肩胛抬离床面(治疗师可协助病人维持肩关节90o弯曲和手.docVIP

入院 題號 說 明 評分 得分 題號 說 明 評分 得分 仰臥 (Supine) 坐姿 (Sitting) U1 肩胛抬離床面(治療師可協助病人維持肩關節90o彎曲及手肘伸直) U 0-2 U L2 大腿抬高(膝關節保持彎曲) L 0-2 L L3 膝關節伸直，腳跟需離地 L U2 伸直手肘(治療師可協助病人維持肩關節90o彎曲) U L4 膝關節伸直，且腳尖翹起 L L1 彎曲下肢(彎曲髖關節及膝關節至腳掌平貼床面） L 0-2 L L5 腳跟著地、腳尖翹高(將患側腳跟置於健側腳尖旁的地面) L M1 臀部抬高 M 0-3 M L6 膝關節彎曲(將患側腳跟置於健側腳尖旁，向後滑直到患側腳尖移至健側腳跟後) L M2 翻身成側臥(任一邊皆可) M L7 腳尖著地、腳跟翹高 L M3 由仰臥→坐姿 (超過20秒：1分；需拉欄或床緣：2分) M M4 坐→站 (二腳平均) M 0-3 M 坐姿 (Sitting) 站立 (Standing) U3 聳肩(雙側同時) U 0-2 U M5 維持站姿 (約10秒) M 0-3 M U4 舉患側手碰頭頂 U L8 大腿外展(離地) L 0-2 L U5 手臂舉高過頭(手肘需伸直) U L9 腳跟著地、腳尖翹高(將患側腳跟置於健側腳尖旁的地面) L U6 手背向後碰觸對側屁股 U L10 髖關節伸直、膝關節彎曲(小腿向後抬起) L U7 前臂旋前/後(治療師可協助將病人手肘維持在90o度彎曲，但病人上臂需夾緊身體) U 站立與行走 (Standing Walking) M6 患腳抬置階梯上(18cm高) M 0-3 M M7 室內直行10公尺(超過20秒：1分；使用輔具20秒內：2分) M U8 握拳(由手掌向下完全張開至握拳，大拇指在外且手腕微翹) U M8 二腳交替下樓3階 (不能一腳一階：1分；手扶欄杆：2分) M U9 手掌張開(由握拳至手掌完全張開） U M9 向患側橫跨3步 M U10 拇指尖碰食指尖 U M10 後退三步 (1.5步態週期) M 上肢總分(U) 下肢總分(L) 移動能力總分(M) 評 分 標 準 分數 上/下肢動作 (U L) 移動能力 (M) 0 無法執行動作。(看不到任何動作，包括顫動與輕微的移動) 無法執行動作。 1 可完成部份動作；或可完成所有動作，但動作模式與正常有明顯差異。 不論有否使用輔具：可完成部份動作；或可完成所有動作，但動作模式與正常有明顯差異。 2 可完成所有動作，且動作模式與健側相似。 使用輔具可獨立完成活動，且動作模式與正常大致相同。 3 不需使用輔具可獨立完成活動，且動作模式與正常大致相同。 若無法測試，請畫 “X”，並於空白處註明原因：如ROM限制、疼痛等。 醫師簽章： 評估日期：西元20 / / MR 09 出院 題號 說 明 評分 得分 題號 說 明 評分 得分 仰臥 (Supine) 坐姿 (Sitting) U1 肩胛抬離床面(治療師可協助病人維持肩關節90o彎曲及手肘伸直) U 0-2 U L2 大腿抬高(膝關節保持彎曲) L 0-2 L L3 膝關節伸直，腳跟需離地 L U2 伸直手肘(治療師可協助病人維持肩關節90o彎曲) U L4 膝關節伸直，且腳尖翹起 L L1 彎曲下肢(彎曲髖關節及膝關節至腳掌平貼床面） L 0-2 L L5 腳跟著地、腳尖翹高(將患側腳跟置於健側腳尖旁的地面) L M1 臀部抬高 M 0-3 M L6 膝關節彎曲(將患側腳跟置於健側腳尖旁，向後滑直到患側腳尖移至健側腳跟後) L M2 翻身成側臥(任一邊皆可) M L7 腳尖著地、腳跟翹高 L M3 由仰臥→坐姿 (超過20秒：1分；需拉欄或床緣：2分) M M4 坐→站 (二腳平均) M 0-3 M 坐姿 (Sitting) 站立 (Standing) U3 聳肩(雙側同時) U 0-2 U M5 維持站姿 (約10秒) M 0-3 M U4 舉患側手碰頭頂 U L8 大腿外展(離地) L 0-2 L U5 手臂舉高過頭(手肘需伸直) U L9 腳跟著地、腳尖翹高(將患側腳跟置於健側腳尖旁的地面) L U6 手背向後碰觸對側屁股 U L10 髖關節伸直、膝關節彎曲(小腿向後抬起) L U7 前臂旋前/後(治療師可協助將病人手肘維持在90o度彎曲，但病人上臂需夾緊身體) U 站立與行走 (Standing Walking) M6 患腳抬置階梯上(18cm高) M 0-3 M M7 室內直行10公尺(超過20秒：1分；使用輔具20秒內：2分) M U8 握拳(由手掌向下完全張開至握拳，大拇指在外且手腕微翹) U M8 二腳交替下樓3階 (不能一