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襄樊市疟原虫镜检中心与镜检站管理方案
襄樊市疟原虫镜检中心和镜检站管理方案
(试行)
根据省卫生厅下发的“关于加强全省疟原虫镜检工作”(鄂卫函〔2010〕365号)的通知要求,为了加强各级疟原虫镜检中心和镜检站的管理,特制订本方案:
一、镜检中心及镜检站设置和管理
(一)镜检中心及镜检站设置
根据省卫生厅要求,市、县各级疾病预防控制中心应在寄生虫病防治科或检验科设置疟原虫镜检中心(简称“镜检中心”)。乡镇卫生院(私立医院)及各级综合医院(包括中心医院、传染病医院、妇幼保健院)检验科应设置疟原虫镜检站(简称“镜检站”)。
(二)镜检中心管理 各级镜检中心在分管主任(所长)的领导下,科室负责人具体负责,市级和县级镜检中心确定1~2名专兼职疟原虫镜检人员。
(三)镜检站管理 各镜检站在分管院长的领导下,检验科主任具体负责,确定1~2名(综合医院2名以上)检验人员负责疟原虫镜检。镜检站实行属地管理,县级属地综合医院和乡镇卫生院镜检站由县级镜检中心管理。
所有镜检人员必须保持稳定,实行培训考核上岗制度。各镜检中心和镜检站建立疟原虫镜检人员个人档案,各镜检中心掌握所辖地区镜检人员基本情况,省级镜检中心掌握全省镜检人员基本信息。
二、镜检中心及镜检站职责
(一)镜检中心职责
1、制定血检计划 市、县镜检中心分别制定所辖地区发热病人血检计划。
2、镜检能力建设 市、县镜检中心对所辖地区镜检人员开展疟原虫镜检技能培训;
3、督导检查 市、县镜检中心对所辖地区镜检工作进行督导检查。
4、血片复查 市、县镜检中心复核所有网络报告的疟疾血片,按比例抽查部分阴性血片。
(二)镜检站职责
1、血检 开展辖区内发热病人血检,网络报告的所有疟疾病例除采制血片外,还需采制滤纸血膜。
2、登记报告 按要求进行血检登记、按时上报血检报表、保存全部镜检血片。
三、镜检中心及镜检站任务
(一)镜检中心任务
1、制定血检计划 市级制定所辖市级及以上综合医院和县(市、区)发热病人血检计划,县级制定所辖综合医院及各乡(镇)卫生院发热病人血检计划。血检数量以县为单位疟疾年发病率1/万以上,血检人数占常住人口的2%;1/万以下的县,血检人数占常住人口的1%;3年均无本地疟疾病例的县,血检人数占常住人口的2‰。全市疟区分类(附表)。
2、镜检技术培训 市级负责所辖县(市、区)镜检中心及市级综合医院检验人员的培训;县级负责所辖乡镇及县级综合医院检验人员的培训。各级疟原虫镜检技术培训率应达100%。
3、复查血片 县(市、区)镜检中心复核各乡镇卫生院及属地综合医院网络报告的所有疟疾病例的血片(疟疾血片),抽查各镜检站阴性血片5%,其中流行季节(5月~10月)每月一次及非流行季节(11月~次年4月)每3个月一次抽查和完成阴性血片的复检,次月中旬将复查的所有疟疾血片(含滤纸血)和抽查的阴性血片送市镜检中心复检;市级复检所辖县级镜检中心复查的所有疟疾血片和抽查送检10%的阴性血片,按照流行季节和非流行季节次月下旬将上月或上3个月复查的所有疟疾血片(含滤纸血)和抽查的阴性血片送省镜检中心复检。
各级镜检中心复查血片后做好登记,登记内容为送检单位(市、县、乡)、血片编号、姓名、性别、年龄、镜检结果、复查结果、复查日期、复查医生签名。
4、督导检查 县级镜检中心每季度一次,对各乡镇和属地综合医院镜检质量和工作完成情况进行督导。市镜检中心每半年一次对所辖县(市、区)镜检中心及属地市级综合医院进行督导;省级镜检中心每年1~2次,对全省镜检中心及镜检站进行督导。
各镜检中心督导重点为镜检站发热病人血检完成情况,血片制作和染色质量、血片保存、血检登记及报告;市镜检中心同时对下级镜检中心复查结果进行检查,主要内容为血片复查登记,血检报表、所辖区血检任务完成情况,发现问题及时指导和整改。
(二)镜检站任务
1、血检发热病人 乡镇卫生院(私立医院)及综合医院镜检站全年按照湖北省疟原虫镜检站技术操作规范(见附件)开展发热病人血检,血检对象为临床诊断疟疾、疑似疟疾和不明原因发热病人。各镜检站按照县级镜检中心计划完成血检任务,流行季节(5~10月)血检数应占全年血检总数的80%。
2、血检登记 按照血检登记本的要求逐项登记,血检登记本用完后保存在防保站或保健科。
3、血片编号和保存 所有血片编号与登记编号一致,并保存在玻片盒内。对诊断为疟疾、疑似疟疾和抗疟试治有效的病人采制滤纸
血膜晾干后用塑料袋密封置冰箱4℃保存。
4、血检报告 疟疾流行季节每月报告一次,非流行季节每3个月报告一次。
四、镜检站工作和质量考核
为了促进镜检站的血检工作质量,根据镜检站的任务完成情况、血片复查结果等进行综合考核(镜检站考核内容及标准见附录2)。
附表:
襄樊市疟区分类表
一类疟区
二类
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