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椎动脉彩超检测在脑血栓诊断中的应用效果观察 【摘要】目的：观察椎动脉彩超检测在脑血栓诊断中的应用效果。方法：选取来我院功能科进行椎动脉彩超检测的60例脑血栓患者，作为观察组，另外选取60例来功能科进行健康检查的无脑血栓疾病的体检者作为对照组，观察分析两组患者有无血管斑块，斑块大小情况，血管内膜有无增厚现象，以及血管有无狭窄、闭塞情况。结果：观察组患者脑血栓检出阳性率为100%，检出斑块的有52例，所占比例为86.67%，血管内膜增厚的有49例，所占比例为81.67%，血管出现狭窄或堵塞的有54例，所占比例为90%；对照组体检者脑血栓检出阳性率为40%，斑块检出率为26.67%，血管内膜增厚的检出率为15%，出现狭窄或堵塞的有4例，所占比例为6.67%。结论：椎动脉彩超检测可以有效地对脑血栓进行可靠检测，值得临床推广。 【关键词】椎动脉彩超检测； 脑血栓； 应用效果 根据世界卫生组织的相关数据资料，脑血栓以及成为世界三大主要死亡病因之一。伴随着我国老龄化人口的增长，生活规律以及饮食习惯的改变，脑血栓在老年人中的发病率逐渐升高[1]。脑血栓是目前脑梗死最常见的一种疾病[2]，患者在发病前通常都会出现头晕、言语不清、运动不灵、四肢发麻等症状，伴随着动脉粥样硬化的加剧，患者血管病变表现为斑块增多、内膜增厚、内部狭窄或堵塞，最终导致患者脑部局部供血不足，脑部细胞缺氧坏死。现将来我院功能科进行椎动脉彩超检测的120例脑血栓患者以及健康体检者作为研究对象，将有关观察数据整理，报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取来我院功能科进行椎动脉彩超检测的60例脑血栓患者，作为观察组，另外选取60例来功能科进行健康检查的无脑血栓疾病的体检者作为对照组。观察组患者年龄49—76岁，平均年龄61±1.5岁，其中男性患者有33例，女性患者有27例，60例患者经过椎动脉彩超检测后，均患有不同程度是脑血栓疾病；对照组体检者年龄50—75岁，平均年龄62±2岁，其中男性32例，女性28例。两组进行彩超检测的人员在年龄、性别上无明显差异（P0.05），无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 两组检查者均接受椎动脉彩超检测，彩超检测的方法为：受检者采取仰卧的姿势，并将头部偏向后方，使颈椎部位完全暴露在仪器之下。功能科的检查人员从受检者的锁骨内侧进行横向扫描，分别对颈椎内动脉、颈椎外动脉、以及两侧总动脉进行相应的扫描，在整个扫描过程中，扫描的走向都是沿着锁骨的方向。观察椎动脉中斑块、内膜厚度以及狭窄与堵塞状况，根据扫描回声的特点探测血管内部血液流动的情况。 1.3 观察指标 斑块的观察指标，软斑：血管内壁光滑，局部增厚，回声较弱；硬斑：斑块表面光滑但是伴有钙化现象，回声较强，并且具有明显的声影；扁平斑：血管内壁局部隆起，回声比较均匀；混合斑：具有软斑与硬斑的双重特点。内膜厚度观察指标，早期病变，血管内膜厚度大于等于1mm；如果血管内膜厚度大于等于1.5mm，说明出现了粥样动脉硬化。椎动脉狭窄情况观察指标，根据内径计算公式，原有内径—现有内经/原有内经×100，如果内径减少的幅度小于50%，说明狭窄程度较轻，如果内径减少的幅度在50%—80%，说明血管狭窄程度处于中度水平，如果内径减少幅度大于80%，说明血管狭窄情况比较严重。 1.4 统计学分析 本文观察分析的120例受检者所得到的数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，并经过T检验，以P0.05作为统计标准，有统计学意义。 2 结果 2.1 两组受检者斑块检出情况 从表中的数据可以看出，观察组采取椎动脉彩超的检出率为86.67%，其中软斑检出率为20%，硬斑检出率为33.33%，扁平斑检出率为23.33%，混合斑检出率为26.67%；对照组采取椎动脉彩超的检出率为26.67%，其中软斑检出率为5%，硬斑检出率为8.33%，扁平斑检出率为10%，混合斑检出率为3.33%。两组在斑块检出率上具有明显差异，说明椎动脉对于脑血栓患者的疾病检出率较高。 两组受检者斑块检出情况数据对比（N/%） 分组 人数 软斑 硬斑 扁平斑 混合斑 检出率 观察组 60 12/20.00 20/33.33 14/23.33 16/26.67 52/86.67 对照组 60 3/5.00 5/8.33 6/10.00 2/3.33 16/26.67 2.2 两组受检者血管内膜厚度情况 从表中数据可以看出，观察组进行椎动脉检测的检出率为81.67%，对照组检出率为15%，两组具有明显差异（P0.05），具有统计学意义。 两组受检者血管被摸厚度情况对比数据(N/%) 分组 人数 1mm血管内膜厚度1.5mm 血管内膜厚度1.5mm 总和 左侧 右侧 双侧 左侧 右侧 双侧 观察组 60 5/8.33 8/13.