548结核流行广泛控制从我做起.ppt

结核流行广泛  控制从我做起 控制结核病难在那里？ 1、结核病自身的特殊性结核病的传播是“看不见、摸不着” 2、结核菌是长期潜伏在人体的“炸弹”，在人的一生中随时有爆炸可能； 3、结核病是“亲近病”，即与病人接触越多，得病可能性越大。因此，结核病人多传播给周围的人，如亲属、同事、朋友等。结核病自身的特殊性造成结核病预防的困难性。 4、困难在于诊断特殊性 目前结核病的诊断“金标准”仍是痰涂片检查。痰涂片要经过涂片、染色、复染等步骤，实验室人员需连续检查数百个视野才能诊断。然而，结核病人痰涂片阳性率目前只有40％左右，即一半以上结核病人痰涂片是阴性的，其诊断还需依靠影像学以及临床。而在影像上，结核病与其它一些疾病（如肺癌）较难区分。诊断特殊性造成发现病人困难性。 5、困难在于结核病人治疗特殊性 与其它许多传染病不一样，结核病治疗至少要6个月，至少服用四种药物，而药物多具有毒性，容易出现药物不良反应；结核病的治疗提倡“直接面视督导下服药”，即每次吃药都要在医生观察下进行。长疗程、较多的不良反应以及管理特殊性造成病人坚持治疗的困难性，治疗困难性造成治愈困难性。 6、困难在于结核病诊治技术滞后性 结核病诊断技术目前仍沿用传统的痰涂片－培养－药物敏感试验，或影像。传统方法耗时长、阳性率低，目前的诊断新方法尚没有一种能够替代传统的方法；结核病的治疗药物研