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心力衰竭患者实施人性化个性护理的临床研究
摘要:目的 通过对心力衰竭患者进行观察及护理,探讨对心衰患者的观察、监护及护理重点,搞好对心力衰竭患者的护理,减少心力衰竭患者并发症的发生,达到改善患者生存质量,提高患者的生存率和生存时间。方法 将个性化的护理贯穿于整个护理过程,对80例患者实施临床症状观察、用药、运动、饮食、心理护理,并配合健康宣教、预防并发症等各项护理措施。提高了80例患对疾病的?J识,增强对治疗护理的依从性,达到良好的效果。结果 通过有效的沟通和护理,帮助患者顺利地度过危险期,减轻了患者的心理负担,确保治疗的有效性及患者愈后的生活质量。采用人性化护理后患者的平均住院时间从(10.5±2.3)d缩短到(7.5±2.5)d(P0.05),有效地缩短了患者的平均住院日,减少了患者的痛苦,节省了医疗资源。结论 有效人性化的护理可减少和避免并发症的发生。
关键词:心力衰竭;人性化护理;效果
人性化护理是以患者为中心,除了给予患者药物治疗外,另给予患者人文关怀,保证患者住院期间的身心健康。人性化护理理念的提出,满足了人们对住院期间生理健康和心理舒适的双层要求[1],提出了从患者心理、身体和社会(家庭)等主要影响患者身心因素着手进行护理[2],而个性化服务就是重视患者的个体差异,根据患者的不同情况和不同需求实施不同的护理措施,将以往“护士实施什么护理,患者就接受什么护理”转变为“患者需要什么,护士及护理什么”它体现尊重、理解和关怀,强调的是以人文本的人性化护理模式。
1 资料与方法
1.1一般资料 本研究收集我科2015年6月~2016年6月收治的80例心力衰竭的患者,分为对照组和观察组,两组之间年龄、性别、心功能分级、三尖瓣返流及射血分数等比较无明显差异性(P0.05)。患者意识清楚,查体合作,无合并严重疾病急性期生命体征不稳定着,亦无褥疮等并发症,见表1。
1.2研究方法
1.2.1对照组 采取常规护理,如患者的基础护理、用药护理、饮食的护理、心理护理等,执行标准护理技术规范。
1.2.2观察组 除执行常规护理,落实各项工作质量标准外,更注重因人护理。
1.2.2.1护理环境的个性化 室内保持安静、整洁、优雅、光线柔和、空气清新。正确评估患者需求安排单间、双人间或多人间,正确对应患者经济状况。
1.2.2.2护理素质的人性化 护理人员除具有良好的业务素质外,能够爱岗敬业,具备良好的职业道德并善于沟通,能够营造良好的氛围。
1.2.2.3护士形象、言行的人性化 ①完善护士形象,着装整洁,仪表优美;②主动关心患者,态度和蔼、热情,言语温和,动作轻柔;③尊重患者的社会人格,如根据职业的不同叫老师、师傅、教授或其他职务等,使患者感到自己不单单是一个患者,同时又是一个有社会身份的社会人并得到医护人员的承认和尊重,做到护患双方互相信任、互相尊重;④加强护患沟通与交流,注重心理护理。全面了解患者心理变化,及时发现新问题并予以解决;⑤工作中做到沉着稳重、有条不紊,具有良好的应变能力。
1.2.2.4健康教育个性化 针对患者病情、病程及相应条件在宣传单中划出其防治重点,由责任护士向患者及其家属进行健康教育。将个性化融入护理过程,我们的医疗对象首先是“人”,其次才是“病”[3],了解“人”-“病人”的需求及对相关知识的掌握情况给予个性化的宣教。
1.2.2.5拓展护理内涵,转变服务理念,变被动服务为主动服务,想方设法解决患者的健康问题。
1.3研究步骤 采用随机分组调查的方法,对照组40例,观察组40例,100%进行评价。对照组与观察组患者满意度调查情况之间比较,观察组满意度情况优于对照组,差异存在统计学意义。
1.3.1一般护理 采取常规护理,如患者的基础护理、口腔护理、呼吸道的护理、皮肤护理及肢体功能锻炼等。具体内容及执行标准按护理技术规范中的标准实行。
1.3.2人性化个性护理 了解每位患者的不适症状,生活自理程度,患者心理素质,对疾病的了解程度,心理情绪反应等,有针对性的给予指导,使其达到认同和理解。耐心解释与疾病有关的知识,消除患者的恐惧心理,提高患者及其家属对疾病及其相关因素的认识水平。
1.3.3评分和满意度调查 患者出院前一天,结合临床医生检查情况对患者心脏功能进行评分,评价疗效。同时对住院患者进行问卷调查,患者无法完成则由家属填写,共发放问卷调查表80份,回收80份,回收率100%。
1.3.4统计学分析方法 所有数据采用SPSS12.0统计学软件,进行统计学处理,采用(x±s),计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组疗效比较 对照组与观察组疗效之间
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