感染科医院感染管理制度难点.docVIP

感染科医院感染管理制度 传染病房的医院感染管理除了按普通病房管理外，病房内污染区、潜在污染区、相对清洁区分区必须明确，标识清楚。病房必须设置完善的洗手设施。 原则上必须以病种为单位收治病人，同一病种安置在同一病室，危重、有烈性传染性的疾病应单独隔离收治。 所有工作人员在诊治过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。 每季对工作人员的手、无菌物品、使用中的消毒液做培养一次。 严格探视陪住制度。探视陪住者限制活动区域，不得随意串其他病室。甲类传染病以及其它有烈性传染性的疾病禁止探视；对危重病人的探视，可在征得医生同意后，在医护人员指导下，穿隔离衣、戴口罩、帽子后方可进入病室探视。 病房应定时通风换气，病室空气每天用紫外线循环风定时进行消毒；座、椅、诊疗床、门把手每天用消毒液擦拭消毒。地面每天湿式拖地，有污染时及时用消毒液擦拭消毒；听诊器、血压计、手电筒用75%酒精进行擦拭消毒。 病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。 对出院（转科、转院、死亡后）病人，必须做好终末消毒处理。 所有垃圾都按医疗垃圾处理，用黄色垃圾袋封装，锐器装入利器盒，统一放入密闭转运箱由专人负责统一焚烧处理。 普通病房医院感染管理制度 1.遵守医院感染管理的无菌操作、消毒隔离、一次性使用无菌医疗用品管理、合理应用抗感染药物等各项规章制度。 2.做好医院感染监测各项工作，发现医院感染病例及时报告医院感染管理科，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。 3.对所有住院病人进行医院感染控制相关的健康教育。 4.医护人员在进行诊疗活动时应遵循标准预防的原则；接触病人从事医疗活动前后应严格执行手卫生规范及时进行正确洗手或消毒。 5.住院病人的安置应采取感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置的原则。 6.氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，使用中必须定期消毒，用毕进行终末消毒，干燥保存。 7.加强各类监护仪器设备及卫生材料等的清洁消毒管理。 8.病床应湿式清扫每天1次，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均须消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。 9.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1～2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，遇有血液、体液污染等特殊情况，应及时更换。 10.病室内应定时通风换气，每日2次，定期进行空气消毒。 11.地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应先用消毒剂处理后再清洁。治疗室、办公室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖、抹布，标记明确；分开清洗、消毒后悬挂晾干备用，不得交叉使用。 12.凡侵入性诊疗用物，均做到一人一用一灭菌；与病人皮肤黏膜直接接触物品应一人一用一消毒，干燥保存；餐具、便器等一人一用一消毒，不得交叉使用。 13.垃圾应置塑料袋内，封闭运送；医用垃圾与生活垃圾应分开；医疗废物按照人民医院医疗废物管理进行无害化处理。 14.对特殊感染病人或高度耐药菌感染病人应采取严格隔离措施。对其产生的感染性引流液、体液等标本应先严格消毒后在按感染性医疗废物处置。