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「青少年親善門診（Teens’幸福9號）」服務流程 就診青少年 (10-19歲) 收案：以青少年身心健康檢核表 評估就診青少年需求 未婚懷孕青少女之人工流產諮商、服務 提供醫療治療或諮詢服務 提供心理諮商服務 轉介次專科醫師 結案：填寫青少年身心健康檢核表 因版面限制而簡化，詳細流程請見工作手冊 一、青少年生育保健服務需要 安全有效的避孕/緊急避孕服務及指導 懷孕檢驗 產前產後照護 生產照護 人工流產手術及術前、術後心理諮商服務 性侵害/性暴力處置 愛滋病/性病檢驗、治療及諮詢服務 子宮頸癌疫苗注射 青少年發育相關問題的資訊和諮詢 性教育/諮商 精神科服務 二、門診設置標準參考—人員 專科醫師 生育保健：婦產科 一般就診科別：家醫科、精神科、小兒科、泌尿科等 行政人員 護理師/護士 (1-2人) 心理師 社工師 醫檢師/醫檢生 藥師/藥劑生 助產師/助產 同儕諮詢員 清潔人員 三、門診設置標準參考—設施 隱密的入口門 報到窗口 候診室/說悄悄話室(1-2) 諮商(詢)室(1) 診察室/診療室(1-2) 檢驗室 治療室/手術室(1) 恢復室/待產室(1) 清潔及消毒設備室 藥局 病歷室 資訊系統 台大醫院家醫科 -- 詹其峰醫師 2013年 台大醫院家醫科 -- 詹其峰醫師 家(Home) 關於他們的家庭與親子關係 教育(Education) 關於他們在學校的成績、興趣及表現 飲食(Eating) 關於他們的飲食狀況 運動(Exercise) 關於他們的規律運動狀況 抱負(Expectation) 有關他們對未來的生涯規劃 活動(Activity) 有關他們的社交及休閒活動 藥物使用(Drug use) 他們是否抽菸、飲酒及使用興奮劑等成癮藥物 性(Sexuality) 有關他們對他們的性活動的態度、知識與行為 自殺(Suicide) 有關情緒管理，是否曾想過傷害自己 安全(Safety) 暴力問題、騎乘機車有無戴安全帽或搭車時有無繫緊安全帶 HEADSSS評估心理社會問題 台大醫院家醫科 -- 詹其峰醫師 台大醫院家醫科 -- 詹其峰醫師 核心成員 婦產科：李茂宏主任 家醫科：張兆宏醫師 精神科：林上青醫師、蔡雅如醫師、段永章醫師、周蔚宸臨床心理師 急診醫學科:王明正醫師 社工師：謝宛玲社工師 護理師：張意珊護理長、葉美華護理長、廖姿惠護理師 新北市立聯合醫院三重院區 新北市立聯合醫院 三重院區 宏其婦幼醫院 宏其婦幼醫院 宏其婦幼醫院 宏其婦幼醫院 ～ 宣傳方式 ～ 台大醫院竹東分院 「青少年親善門診」服務概況 人次 人次 治療及檢查服務（1982人次） 諮詢/諮商服務（1982人次） 展望（ㄧ） 有效整合青少年性健康促進資源之利用及分享，並倡議以具有性別敏感度觀點，處理性與生殖健康問題(尤其性病、愛滋病、同性戀等議題)，以促進青少年性健康促進政策之改進 1. 公部門 教育部、內政部、青年署、衛生福利部 2. 私部門 台灣性教育學會、杏陵醫學基金會、杏陵性諮商中心、青少年醫學暨保健學會、 台灣婦幼衛生協會、勵馨基金會、教會、「秘密花園」（衛福部八里療養院承辦） 3. 有青少年之參與決策，並成立青少年資源網絡，發揮同儕教育之功能 展望（二） 優生保健法修法 -未婚靑少女施行人工流產需法定代理人同意之條文，由20歲下修為18歲 -增訂人工流產手術前需有思考期，並提供診前（後）諮詢（商）服務 全民健保給付之對象 -有性行為之青少女子宮頸抹片檢查或人類乳突病毒(HPV)感染之篩檢納入健保給付 建立長期性、系統性、分級制之青少年性健康促進專業人員培訓計畫： -各級學校性教育師資，改進性教育課程、教材及教案設計 -醫療院所青少年生殖健康諮詢/服務人員（家庭醫學科、婦產科、精神科、小兒科泌尿科醫師、護理人員、心理師 、社工師） -由優質的醫療團隊提供青少年身心健康全方位之諮詢、保健服務中，應特別重視青少年其性與生殖健康的問題與需求。 建立多元管道、週全性之性健康促進諮詢/商服務體系，增進服務可近性： -學校、醫療院所、網路視訊、教會 展望（三） 應用行銷策略、宣導性健康促進諮詢(商)服務網，增進青少年 之利用率。 對高風險、高挑戰青少年優先提供性與生殖健康促進服務及福利措施 -提供生殖健康諮詢及服務費用補助，未婚懷孕或分娩者(第19-10條)的保護安置 -提供靑少年期即為人父母之家庭照顧（如育兒指導、工作技能訓練、社會福利） -重視特殊地區及弱勢群體之性健康問題及需要，克服其健康不平等的情形 加強家長對子女性教育角色，做好親職教育 有計畫建立長期青少年性與生殖健康基本資料 -前瞻性長期監測、追蹤其健康狀況並推廣有實證醫學與創新之研究(如網路對青少年之需求、影響) -產生有效介入措施之新方案之帶動，並定期評