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新课改专项小课题申报立项、阶梯审批表1
年 度 编 号 备案编号
宁河县新课程改革实验专题研究
申报立项、结题审批表
课题名称
课题负责人
单 位
填表日期
宁河县教育科学研究室监制
填 表 说 明
一、用计算机准确如实填写各项内容。
二、本表一式三份，其中一份申报人存档，一份学校教科研中心存档，一份县教科室存档（申报时三份同时上交）。
三、封面左上方“年度”、“编号”由县教科室专题管理人员填写，其他均由课题负责人填写。
四、第三项研究计划，如该页容纳不下，可简写，在材料后附专门《专题研究计划》。
五、最终成果除在第六项简要介绍以外，还要在结题时交专门材料。
六、各项专门材料一律采用楷体GB2312、小四号字体、A4纸打印。
一、参加课题研究人员基本信息：
课题名称 课题负责人 性别 年龄 行政职务 职称 学历 任教学科 任教年级 是否教育学会会员 联系电话 E-mail 课题负责人近五年内教科研业绩简要介绍 课题主要成员 姓名 年龄 职称 学历 任教学科 任教年级 是否教育学会会员
二、课题确定与选题意义：
1、选题依据：针对当前本人在教育教学、教学管理过程中遇到的哪些、哪个具体问题来确定本研究专题。对要解决的问题现象进行简要叙述。 2、选题意义：从实用性、创新性和应用价值等角度叙述。
三、研究计划：
研究内容、步骤、方法和主要研究过程的时间安排： 预计结题时间
四、预期成果：
序号 完成时间 成果名称 成果形式 承担人 五、审核、审批意见：
学校审批意见 县教科室审批意见
同意立项，望认真按县、校《课题研究管理办法》开展专题研究工作。
校内批准号为：
校长(章) 单位（章）
年 月 日
同意立项，望认真按县、校《课题研究管理办法》开展课题研究工作。
上报县教科室备案号为：
主任(章) 单位（章）
年 月 日
六、最终成果简介：
简述成果的主要内容，体现哪些观点，提出哪些对策与建议，解决了本人或本校同行教育教学中的哪些问题，或为解决这些问题打下了哪些基础。
七、成果认定：
参加鉴定人员名单 姓名 职务 职称 学科 备注 2、县教科室审批意见
负责人签字： 单位：（章）
年 月 日
7
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