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浅议疾病预防控制机构绩效考核
浅议疾病预防控制机构绩效考核摘要:疾病预防控制绩效考核工作是促进各级疾病预防控制机构履行职责,提高区域疾病预防控制服务、应对突发公共卫生事件能力的有效措施。通过开展绩效考核工作能够完善和规范疾病控制机构的工作标准及相关的工作目标和任务,明确工作职责。本文对科学构建疾病预防控制绩效考核的动因、核框架的研究思路、方法与基本步骤进行了深入探析。
关键词:疾病预防控制绩效考核动因途径
疾病预防控制工作是关系到我国社会稳定、经济发展和人民群众的健康幸福的重要民生问题,而疾病预防控制工作绩效考核是改革的时代潮流在疾控领域的自然延续和反应,对于促进疾病控制事业发展,提高疾病预防控制工作质量的最有效措施。建立和完善的绩效考核管理体系不但能够能够为绩效分配的实施提供依据,而且可以提高疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件以及健康危害因素控制等服务能力。随着疾病控制机构绩效考核制度的逐步推行和普及,这种影响从各个方面加速了疾控事业的改革进程。
一、 疾病预防控制工作绩效考核的动因
(一)内部原因
1、疾病控制机构的中国性。我国疾病控制机构与国外疾控机构的国情特点不同,它享有政府预算拨款,承担政府的职能,却并非政府部门,这也就是疾控机构的中国特色。如何对财政供养负责,保证政府投入财尽其用,确保社会效益,就需要疾病控制机构通过对自身工作的评估,来对管理的方式进行改革。
2、疾病控制事业的特殊性。国家对社会的公共卫生服务的功能从疾病控制事业上可以体现出来,因此,对疾控事业来说以市场化和社会化为主要方向的改革思路上是行不通的,相对其它领域疾病控制事业改革进程较为独立,其改革的压力和内在要求也就愈加强烈。
(二)外部原因
疾病预防控制工作绩效考核与整个时代环境的大背景相契合,具有强烈的外部推动色彩。由于改革与发展之间的相互作用,当发展进入瓶颈期后,对改革需求必然会增大,目前我国进入了新一轮改革发展的关键时期,但是事业单位改革一直没能实现实质性的突破,因此,要推进事业单位职能的重新定位,政府部门必然改革现有体制,而疾病预防控制工作的绩效考核改革正是这种需求的具体体现。
二、疾病控制工作绩效考核的现状与分析
(一)管理的问题没有从根本上解决
管理的根本目标是通过对各方面的关系的协调和调整,来充分调动员工的积极性,从而使工作效率得到提高,最终对社会和经济产生积极效益。绩效考核从目前实施的效果来看,还没能把疾病控制发展的各种关系理顺,疾病控制工作开展的环境也没能优化影响,还存在固有的矛盾。
(二)疾病控制工作绩效考核的目标没有充分实现
促进疾病控制工作发展、提高疾病控制人员的工作积极性和提高工作质量等是实施疾病控制机构绩效考核的宗旨,而在具体实施过程中,由于各种因素影响考核的目的并没有完全实现。其主要原因有:疾病控制工作在不同地区存在较大差异,发展不均衡,如果采用一刀切的标准很容易挫伤有些地区工作的积极性。另外新旧考核方式共同存在,没有明显的过渡,例如疾病控制工作每年卫生行政部门都有工作目标和工作要点,如果现在又有绩效考核标准,不同的目标和标准要求很容易造成被考核者的无所适从。
(三)评价体系不科学,反馈不及时
考核和评价疾病控制工作如果用唯一的指标和统一的标准,而忽略地区差异和职能的不同,将有失公平。有些单位考核计分比较复杂,工作实绩情况通过自评和现场复核不能如实的反映,就会导致评价和反馈不能进行。
(四)考核程序过于繁琐
有些单位考核项目多,而且部分指标相互重叠,基本信息跨行业跨部门;考核周期不按年度考核,有时候中间会间隔好几年,设置不合理;各种基本数据、参数和率划分过细、统计繁杂;而由考核者收集整理所需资料,一般会造成考核效率低下、成本高、考核准备时间过长。
(五)政府未参与,卫生行政部门不重视
按照原先设计,卫生行政部门作为考核的主角,应是疾控工作绩效考核的组织者和推动者。
三、建立完善的绩效考核管理体系的途径
(一)建立组织机构
通过建立管理协调指导组和评估执行组,以充分发挥各级管理效能为目的,使组织机构责、权、利相一致,层次清楚。管理协调指导组具有计划、组织、协调的职能,对实施方案和计划安排进行审核,并协调有关部门,对执行中的困难和问题进行研究并通过各种措施来解决;评估执行组由疾病预防控制中心各级党政领导组成,通过领导和指导绩效考核工作,听取责任人的初步评估意见和汇报,纠正评估中的偏差,来对评估尺度进行有效控制。实行“科主任领导下的分级负责制”, 构建中心、科、个人三级管理组织,明确组织的责任、权力、绩效。
(二)建立绩效评价体系
1、 实行目标责任制管理
通过部门日常管理,查找和纠正未按计划实施的项目、每
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