临床护理实践指引-生物在线.PDF

临床护理实践指南 （2011 版） 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生厅（局）， 各军区联勤部、各军兵种后勤部卫生部，总参三部后勤部、 总参管理保障部、总装后勤部卫生局，武警部队后勤部卫生 部，总后直属卫生单位： 为进一步指导和规范临床护理实践，改善护理服务，提 高临床护理质量和水平，卫生部和总后勤部卫生部组织制定 了《临床护理实践指南（2011 版）》。现印发给你们，请遵照 执行。 中华人民共和国卫生部 中国人民解放军总后勤部卫生部 目 录 第一章 清洁与舒适管理 一、病室环境管理 二、床单位管理 三、晨晚间护理 四、口腔护理 五、会阴护理 六、协助沐浴和床上擦浴 七、床上洗头 第二章 营养与排泄护理 一、协助进食和饮水 二、肠内营养支持 三、肠外营养支持 四、排尿异常的护理 五、排便异常的护理 六、导尿 七、灌肠 八、持续膀胱冲洗 第三章 身体活动管理 一、卧位护理 二、制动护理 三、体位转换 1 四、轮椅与平车使用 第四章 常见症状护理 一、呼吸困难的护理 二、咳嗽、咳痰的护理 三、咯血的护理 四、恶心、呕吐的护理 五、呕血、便血的护理 六、腹胀的护理 七、心悸的护理 八、头晕的护理 九、抽搐的护理 十、疼痛的护理 十一、水肿的护理 十二、发热的护理 第五章 皮肤、伤口、造口护理 一、压疮预防 二、压疮护理 三、伤口护理 四、造口护理 五、静脉炎预防及护理 六、烧伤创面护理 七、供皮区皮肤护理 2 八、植皮区皮肤护理 九、糖尿病足的预防 十、糖尿病足的护理 十一、截肢护理 第六章 气道护理 一、吸氧 二、有效排痰 三、口咽通气道（管）放置 四、气管插管 五、人工气道固定 六、气管导管气囊压力监测 七、人工气道湿化 八、气道内吸引 九、气管导管气囊上滞留物清除 十、经口气管插管患者口腔护理 十一、拔除气管插管 十二、气管切开伤口换药 十三、气管切开套管内套管更换及清洗