液基薄层法与细胞DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用.PDFVIP

· 44 · JClinTransfusLabMed，Jan．2014，Vol16，No．1 液基薄层法与细胞DNA倍体分析在宫颈癌 筛查中的应用 夏大云 【摘要】 目的 探讨细胞DNA定量分析法与液基薄层细胞学在宫颈癌及癌前病变诊断中联合检测的作用。方法 对 本院妇科就诊的2459名妇女进行子宫颈癌筛查，用宫颈刷取材，进行液基薄层制片，同时做液基薄层细胞学检查和全 自动 DNA倍体分析系统的DNA定量测定，对检查可疑的妇女在阴道镜下行宫颈组织学活检，并将其结果作为诊断标准。结果 液基薄层细胞学检查发现214例(8．O1％)异常，包括156例 (5．84 )ASCUS、45例 (1．68％)LSIL和11例(O．41 )HSIL。 DNA倍体分析系统发现105例 (3．93 )异常。161例妇女行宫颈组织学活检发现 ：5例癌、1l例CINⅢ／CIS、18例CINⅡ。以 病理诊断结果为标准，计算DNA定量分析方法在筛查CINⅢ以上宫颈病变的敏感度为58．8 ，特异性为87．5％；液基薄层 细胞学将LSIL定为筛查需做活检的标准 ，液基薄层细胞学筛查CINm以上的宫颈病变的敏感性为56．2 ，特异性为 85．5 ；将HSIL定为筛查需做活检标准，液基薄层细胞学筛查CINⅢ以上的宫颈病变的敏感性为37．5％，特异性为95．8 。 结论 用液基薄层细胞学和细胞DNA定量分析联合检测可明显提高宫颈病变的阳性检出率，减少漏检率。 【关键词】 细胞DNA定量分析 宫颈癌 液基薄层细胞学 【中图分类号】 R446．8 R737．33 【文献标识码】 B 【文章编号】 1671—2587(2014)01—0044—03 LiquidBasedThin—LayerCytologyandCellDNA quantitativeAnalysisUsedforCervicalCancerScreening X IA Da—yun． AffliatedLuanHospitalofAnhuiMedicalUniversity。L“an237005 [Abstract] Objective ToexplorethefunctionofcellDNA quantitativeanalysismethodandliquidbasedthin—layer cytologyforthediagnosisofcervicalcancerandprecancerouslesions．Methods 2459womenwerecollectedfrom clinicgY— naecologyforthecervicalcancerscreening，sampleswereharvestedwithcervicalbrushtopreparethinliquidlayerand ，si— muhaneously，liquidthinlayercytologyexaminationandfullautomaticDNA ploidyquantitativemeasurementswerecar— riedoutbyusingcervicalbiopsyundercolposcope．Results 214casesofabnormalities(8．01％)wereidentifiedwiththe cytologyexamination，including156casesofASCUS，45(1．68％)ofLSIL(5．84％)，and11cases(O．41％)ofHSIL．DNA ploidyanalysisrevealed105cases(3．93 )．Onehundredandsixty—onewomenweresubjectedtocervicalhistologybiop— sy，and5casesofcarcinoma，11casesofCIN ill／cis，18casesofCIN Ⅱwerecomfirmedbypathologicalidentification． TheDNA quantitativeanalysisgaverisetoasensitivityof58．8 andspecificityof87．5 in screeni