现场干预.pdfVIP

广西八桂义工协会武鸣义工站 广西八桂义工协会武鸣义工站 梁泉美 梁泉美 • 现场就是高危场所，现场干预就是以高危场所为中心开展 FSW高危行为干预，是FSW高危行为干预最重要和主要的 部分。 • 绝大多数的FSW都是在高危场所接受干预，然后有可能发 生行为改变的。相对“外展服务”的概念，现场干预更强 调以目标人群为中心、深入各类高危场所、按照不同高危 场所的特点开展干预活动。 干预模式 干预模式 •现场干预采用专业人员、业主、同伴教育者干预 相结合的模式。 •专业人员干预 •业主干预 •同伴教育者干预 专业人员干预 •专业人员具有较好的专业知识和技巧，可基本满 足FSW艾滋病性病防治需求。 •专业人员相对固定，随着FSW高危人群行为干预 工作的持续开展，专业人员的经验越来越丰富， 技巧越来越高超，是FSW高危行为干预工作的主 力军，是同伴教育、业主干预的组织者和支持 者，但其干预的及时性和可获得性不如同伴教育 者或业主干预。 业主干预 •我们在现场干预工作中发现，业主、领班或其他 关键人物对FSW艾滋病性病有关的行为影响较大。 •业主干预的覆盖面大，因为大多数场所都有业 主；及时性和可获得性最好，因为业主与FSW接 触时间长，可随时干预；可接受性好，因为FSW 一般都要服从业主的安排和劝告。 •业主干预的成本较低，但业主干预的劣势在于较 难取得其完全的配合和业主缺乏专业知识。 同伴教育者干预 •同伴教育是FSW高危行为干预非常重要和有效的 手段，干预的可接受性好、干预的及时性与或获 得性好。 •同伴教育存在同伴教育者容易流失、覆盖面较窄、 高素质的同伴教育者少、同伴教育者对不属于自 己派别的FSW难于开展工作、同伴教育者开展工 作的成本较高等不足。 •同伴教育特别适合于那些没有业主的低档场所。 •现场干预应以专业人员为主，业主为其次，最后 为同伴教育。 •专业人员侧重于群体干预，业主是个体与群体干 预相结合，同伴教育者侧重于个体干预。 •采用这三种方式基本上可能够有效覆盖当地多个 场所所有的FSW。 干预策略 •不同档次高危现场干预的策略是不同的。 •高档场所 •中档场所 •低档场所 高档场所 •高档场所数量较少，FSW的数量较少，FSW防病 意识较强，安全套的坚持使用率较高。但安全套 正确使用可能存在一定问题，如安全套的破裂问 题；FSW求医意识较强，但求医行为方面存在一 定的问题。 •高档场所不应作为FSW行为干预的主要目标场 所，可作为次要场所。主要在高档场所开展安全 套正确使用、求医行为促进等的干预。 中档场所 •中档场所数量最多，FSW总数最多，其性伴总数 最多，有一定的防病意识，FSW安全套坚持使用 率不高，安全套正确使用存在不少问题，安全套 破裂多见，有一定的求医意识，求医行为问题较 多。 •中档场所应是FSW高危行为干预最主要的场所， 主要开展健康信念促进、安全套劝说技巧和正确 使用技巧培训、求医行为促进等干预活动。 低档场所 •低档场所虽说其数量不及中、高档场所，但其 FSW平均性伴最多，防病意识最差，FSW安全套 坚持使用率最低，安全套正确使用问题极多，安 全套破裂常见，求医意识不强，求医行为极差。 •低档场所是FSW高危行为干预最重要的场所，重 点是开展健康信念促进，其次是安全套劝说技巧 和正确使用培训、求医行为促进。 专业人员干预 专业人员干预 •专业人员主要承担坚定健康信念、安全套劝说和 正确使用技巧培训、求医行为促进、性病咨询和 服务营销及外展服务、安全套和干预材料发放、 现场自愿咨询（VC ）服务和VCT营销，同伴教育 者干预的支持与督导活动、业主干预工作的支持 与督导。 •在开展现场干预之前，从事现场干预的专业人员 应接受足够的现场干预内容、方法与技巧的培训。 一、准备阶段 一、准备阶段 •1、召开准备会 •让执行现场干预任务的专