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常用抢救药物的配置
药物
规格
常用剂量
注射泵
输液泵
注释
多巴胺
20mg/2ml
5-10ug/kg/min
Bitmap
NS ml 共50ml 1ml/h 多巴胺kg*3mg =1ug/kg/min
Bitmap
NS100ml 2ml/h 多巴胺kg*3mg =1ug/kg/min
达20ug/kg/min无效改正肾或联合应用
去甲肾上腺素
1mg/ ml
0.1-0.5ug/kg/min
Bitmap
NS 共50ml 1ml/h 正肾kg*0.3mg =0.1ug/kgmin
Bitmap Bitmap
NS100ml 2ml/h= 正肾kg*0.3mg 0.1ug/kg/min
情况紧急时可1mg稀释至20ml缓慢静注,报告最大剂量可达10.0 ug/kg/min
异丙肾上腺素
1mg/ 2ml
2-10ug/min
Bitmap
NS48ml 6ml/h= 异丙肾上腺素1 mg 2ug/min
Bitmap
NS100ml 12ml/h= 异丙肾上腺素1 mg 2ug/min
肾上腺素
1mg/ ml
2-10ug/min
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NS49ml 6ml/h=2ug/min 肾上腺素1mg 或1mg/3-5min(0.045-0.20mg/kg) iv
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NS100ml 12ml/h= 肾上腺素1mg 2ug/min
1-2min起效,也可以1mg/3-5min静注
多巴酚丁胺
20mg/2ml
1-10ug/kg/min
Bitmap
NS ml 共50ml 1ml/h 酚丁胺 kg*3mg =1ug/kg/min
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NS100ml 2ml/h= 酚丁胺kg*3mg 1ug/kg/min
一般使用5ug/kg/min,剂量增大后副作用明显,增加心率,增加心肌耗氧
垂体后叶素
6u/ml
上消出血: 0.1-0.4u/min 咯血: 0.1u/min
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NS40ml 垂体后叶60u 5ml/h=0.1u/min 消化道出血: 0.2u/min 无效加量,但不超过0.4u/min 咯血: 5ml/h(0.1U/min)
Bitmap Bitmap
NS100ml 10ml/h= 垂体后叶素 60u 0.1u/min
出血控制后,继续应用8-12小时,然后停药,递减疗法不一定优于突然停药
酚妥拉明
10mg/ml
0.2-2mg/min
Bitmap
NS47ml 20ml/h= 酚妥拉明 30mg 0.2mg/min
Bitmap
NS100ml 40ml/h 酚妥拉明30mg =0.2mg/min
副作用反射性增加心率
硝普钠
50mg/支
20-200ug/min
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NS50ml 1.2ml/h= 硝普钠50mg 20ug/min
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NS500ml 12ml /h 硝普钠50mg =20ug/min
每5分钟增加5-10ug(0.5ug/kg)直至满意为止
硝酸甘油
5mg/ ml
20-200ug/min
Bitmap
NS48ml 6ml/h= 硝酸甘油10mg 20ug/min
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NS100ml 12ml/h= 硝酸甘油10mg 20ug/min
每5-10分钟增加10ug直至满意为止,缓解心绞痛一般用量为40ug/min ,治疗心衰最大量200ug/min
乌拉地尔
25mg/5ml
负荷量: 开始可以10-50mg iv, 5分钟无效重复或:2mg/min泵入直至有效。 维持量:9mg/h
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NS40ml 初始120ml/h= 乌拉地尔50mg 2mg/min 。 效果满意后维持9ml/h=9mg/h
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NS100ml 维持量 乌拉地尔50mg 18ml/h=9mg/h
地尔硫卓合贝爽)
10mg;50mg/支 用5ml以上的NS或GS.溶解
高血压急症: 5-15ug/kg/min 静脉点滴,满意后,边监测边调整速度不稳定心绞痛: 1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.
Bitmap
室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,根据年龄和症状增减. NS 50ml 1ml/h= 合贝爽kg*3mg 1ug/kg/min
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NS 100ml 2ml/h= 合贝爽kg*3mg 1ug/kg/min
利多卡因
100mg/ 5ml
负荷量1-2mg/kg 维持量1-4mg/min
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利多卡因50-100mgiv无效5-10min重复总量不超过300mg NS25ml 有效后静点维持 利多500mg 6ml/h=1mg/min
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NS75ml 12ml/h= 利多卡因500mg 1mg/min
最大总量〈3mg/kg/h利多卡因滴注24h以上肝代谢
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