合浦县医疗卫生服务体系规划汇编.docVIP

合浦县医疗卫生服务体系规划 （2016-2020年） 为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》《自治区党委 自治区人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》《广西壮族自治区人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》等重要文件精神，促进我县医疗卫生资源进一步优化配置，提高服务可及性、能力和资源利用效率，根据自治区、北海市医疗卫生服务体系规划，结合合浦实际，制定本规划。 第一章 规划背景 第一节 现状 一、人口和经济社会发展概况。2015年，全县户籍总人口107.02万人，其中城镇人口22.05万人，农村人口84.97万人，人口自然增长率8.37‰。地区生产总值202.15亿元，比上年增长8.1%，按常住人口计算，人均地区生产总值18889元。财政收入10.96亿元，比上年增长7.02%。固定资产投资183.33亿元，增长16.19%。城乡居民收入继续增加，全年全县居民人均可支配收入27041元，比上年增长7.4%。 二、卫生资源状况。经过长期发展，我县已经建立起了由医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。2015年，我县共有医疗卫生机构26家，其中县级公立医院7家，其他卫生机构3家，乡镇卫生院16家；政府举办的村卫生室244个；街道卫生所65个；个体诊所128个（含厂场卫生所）；民营医院4家；开放病床3216张。全系统共有干部职工3926人，正式职工2318人，其中公务员或参公人员65人，管理人员48人，专业技术人员1899人，工人306人。专业技术人员中：正高职称3人，副高职称144人，中级职称656人，初级职称1096人；本科以上学历399人，大专983人，中专及以下学历517人。2010-2015年，全县医疗卫生机构门诊人次由1495742人次增加到2312447人次，增长了54.6%，住院人数由106112人增加到129931人，增长了22.4%。 三、存在的主要问题。一是与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比，医疗卫生资源总量相对不足，质量有待提高。每千人口执业（助理）医师数、护士数、床位数相对较低。2015年底每千人口公立医院床位仅为1.43张，特别是社会办医院，每千人口社会办医院床位仅为0.14张。每千常住人口执业（助理）医师数、注册护士数分别为1.53人、1.77 人，每万常住人口全科医生数0.42人。二是基层医疗卫生服务体系基础薄弱，服务能力不足。县办公立医院床位不足，每千人口仅有1.43张。三是资源布局结构不合理，影响医疗卫生服务提供的公平与效率。部分地区医疗卫生资源质量较低。中西医发展不协调，中医药特色优势尚未得到充分发挥。公共卫生服务体系发展相对滞后。公立医疗机构所占比重过大，社会办医疗机构占比过小。专科医院发展相对较慢，儿科、产科、精神卫生、康复、老年护理等领域明显薄弱或空白。四是医疗卫生服务体系碎片化的问题比较突出。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、缺乏联通共享，各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强，服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。五是公立医院改革有待深入，以药补医旧机制有待全面破除，科学的补偿机制尚未建立，普遍存在追求床位规模，竞相购置大型设备、忽视医院内部机制建设等粗放式发展问题，影响了医疗卫生服务体系整体效率的提升。六是政府对医疗卫生资源配置的宏观管理能力不强，资源配置需要进一步优化。区域卫生规划实施过程中存在权威性与约束性不足、科学性和前瞻性不够等问题，规划的统筹作用和调控效力有待增强。 第二节 形势与挑战 一、全面建成小康社会宏伟目标对卫生工作提出更高要求。党的十八大提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标，医疗卫生服务体系的发展面临新的历史任务，要在“病有所医”上持续取得新进展，实现人人享有基本医疗卫生服务。 经济社会转型中居民生活方式的快速变化，使慢性病成为主要疾病负担。预计2020年我县户籍人口将达到112.4万，常住人口将达到110.9万人。随着医疗保障制度逐步完善，保障水平不断提高，医疗服务需求将进一步释放，医疗卫生资源供给约束与卫生需求不断增长之间的矛盾将持续存在。 二、新型城镇化建设客观要求卫生资源配置进一步优化和调整。改革开放以来，我县城镇化率不断提高。但纳入城镇人口统计的农民工及其随迁家属，尚未在医疗、养老等公共服务领域平等享受城镇居民的基本公共服务。同时，随着中小城镇快速发展，人口加速聚集，部分地区医疗卫生资源供需矛盾将更加紧张，医疗卫生资源布局调整面临更大挑战。 三、人口老龄化和生育政策调整释放居民对医疗卫生服务需求。随着老年人口快速增加，老年生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等需求日益增长。老龄化进程与家庭小型化、空巢化相伴随，与经济社会转型期各类矛