白细胞减少症与治疗方案原因.docVIP

定义 　　白细胞是一类有核的血细胞。正常人的血细胞数目是4000-10000/UL(微升)，每日不同的时间和机体不 HYPERLINK /albums/1161175/1161175.html \l 0$1e71f7244492a23a4c088dec \o 查看图片 \t _blank 白细胞减少 同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。当每微升超过10000个时，称为白细胞增多；而没微升少于4000个时,则称为白细胞减少。机体有炎症(即发炎)时会出现白细胞增多；白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少，药物引起者最常见。避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。[1] 　　 HYPERLINK /view/324735.htm \t _blank 白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力，肢体酸 HYPERLINK /albums/1161175/1161175.html \l 0$ceb23a4a90a7e9 \o 查看图片 \t _blank 白细胞减少症 软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。中医治疗白细胞减少症采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。 病因 　　当周围血液的 HYPERLINK /view/9572.htm \t _blank 白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞，尤以中性粒细胞为主，故大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。当 HYPERLINK /view/804524.htm \t _blank 中性粒细胞计数低于（1.5-1.8）×109/L时，称为中性粒细胞减少症。一般白细胞少的原因有；病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。如系药物 HYPERLINK /albums/1161175/1161175.html \l 0$27d647ee29605ec0b2fb95ed \o 查看图片 \t _blank 白细胞减少症 等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子（CsF）、 HYPERLINK /view/116797.htm \t _blank 碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。 　　白细胞减少症状群，是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明；继发性者认为其病因可由急性感染，物理、化学因素， HYPERLINK /view/4257108.htm \t _blank 血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。 　　其病因病机按细胞 HYPERLINK /view/35067.htm \t _blank 动力学可分为以下3个方面： 　　①白细胞生成障碍，包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。 　　②白细胞破坏过多，由于 HYPERLINK /view/2756.htm \t _blank 感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多，使外周血中白细胞减少。 　　③粒细胞分布异常，由于各种原因而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多，常以疲乏， HYPERLINK /view/70460.htm \t _blank 头晕为最常见，此外还有 HYPERLINK /view/2817195.htm \t _blank 食欲减退，四肢痠软， HYPERLINK /view/4708.htm \t _blank 失眠多梦，低热，畏寒，腰痠， HYPERLINK /view/1506168.htm \t _blank 心慌等症，常被医生和患者忽视，诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4.0×109/时，可诊断为白细胞减少症。白细胞减少症：除治疗病因外，应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。[2] 临床表现 　　应首先分析病因，根据不同患者及发病机理采用的治疗方案。 HYPERLINK /view/1058305.htm \t _blank 西医治疗多予防治感染， HYPERLINK /view/1322.htm \t _blank 激素， HYPERLINK /view/269602.htm \t _blank 维生素B4， HYPERLINK /albums/1161175/1161175.html \l 0$bf487563d12a605b0c33faee \o 查看