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孕期知识培训问题汇总（090529） 孕期饮食及营养： 1、不同孕期的营养需求，饮食搭配。 1、各个孕期的营养要求 孕早期：因为孕早期早孕反应比较严重，一般孕妇胃口不会特别好，所以应以少量多餐为主，从而减轻对胃的负担，孕妇想吃什么就吃什么。每天最好保证至少三两粮食，粮食（热量）不足时，就必须消耗母体的脂肪转换为热量，转换过程中产生的酮体酸会对胎儿大脑发育产生影响，并会引起母体的酮体酸中毒。另外，孕早期最好不要吃猪肝，因为猪肝的维生素A含量过高，容易引起胎儿致畸。有些孕妇担心吃得少对胎儿生长会造成影响，其实孕早期胎儿生长速度比较缓慢，所以稍微吃得少些也没有关系。 孕中期：不要暴饮暴食，会导致体重增加过快，比平时多10％的食物就可以了。每天保证5－6两粮食，要注意粗细搭配，但粗粮也不要摄入过多以免影响肠道对铁和钙的吸收。荤菜品种可以多一些（如禽肉、鱼虾、牛羊肉），肉类每天1～1.5两，鱼类1.5两，荤菜如果不能保证每天变花样，最起码2－3天换一次菜单。孕中期要注意补铁和补钙，猪肝每周一到两次，每次1两，鸡鸭血也要多补充，钙的话乳制品和豆制品都可以补充，豆制品每天1两，和米饭一起食用可以提高氨基酸的利用率。另外，每天的饮食还包括低脂牛奶2杯，鸡蛋1－2个，蔬菜7－8两，水果不能太多，每天4两。 孕晚期：胎儿逐渐增大可能会压迫胃部影响胃口，这阶段还是建议少食多餐，一天5－6顿，零食不要太甜，不要过于油腻，蛋白质粉不能吃，以免加重肝肾负担。 （另可参考《孕育－准妈妈健康宝典》P25～26） 2、整个孕期是否需要补充复合维生素片和钙片？ 孕早期的妈妈每日需要钙1000毫克，孕中、晚期期每天需要1200mg～1500mg的钙。单靠日常饮食可能达不到，所以是肯定需要额外补钙的。复合维生素并不是必须的，如果平时饮食均衡，也有吃孕妇奶粉，可以不用额外补充。叶酸每天补充不超过1mg/天。 （详情请参考《孕育－准妈妈健康宝典》P55～56） 3、有妊高症，很多东西不能吃，怎样合理安排饮食来保证营养？ 妊娠期间，血压达到140/90mmHg；或者基础血压低的人，收缩压升高30mmHg，舒张压上升15mmHg，都可以诊断为妊娠高血压综合症，简称妊高症。一般多见于怀孕24周后。表现为血压高、蛋白尿、水肿。同时有妊高症的孕妇其胎盘早剥的发生率比非妊高症的孕妇要高40％，严重时，妊高症还会造成全身小动脉痉挛，引起子痫危害孕妇生命安全。 日常饮食安排： 1.饮食忌咸。 2.甜食，油炸食物、动物脂肪摄入不要过多，控制热能。 3.保证优质蛋白质如肉类和豆类的摄入。 4.注意补钙和补铁，钙不足也会引起血压升高。 5.控制体重，整个孕期体重增加应在25－30斤左右。 6.如果有水肿现象，可以用冬瓜皮和冬瓜子煎水服用，能起到利尿的作用。 7、少食多餐。 （详情请参考《孕育－准妈妈健康宝典》P82～83。 4、妊娠期糖尿病, 饮食与营养安排，是否还需要补充其他营养素？ 孕期正常血糖4.8mol/L，如果血糖超过7.8mol/L，称为妊娠糖尿病。目前10％的孕妇会发生妊娠糖尿病。妊娠糖尿病分糖尿病合并妊娠（占1/4），和妊娠合并糖尿病（占3/4）两种。 妊娠糖尿病护理： 1. 注意热量摄入，孕中期比平时多吃10％即可，注意补钙和补铁。 2. 注意餐次分配，可以少食多餐，分成5－6顿，一次吃太多会导致血糖上升很快。避免空腹时间过长。同时糖尿病的孕妇容易发生低血糖，故避免晚餐和早餐间隔时间太长。 3. 淀粉类食物少吃，控制糖分摄入，因为早上血糖较高，建议早餐时淀粉类食物不要吃的太多。 4. 牛奶不要当水喝，控制蛋白质摄入。 5. 油脂类以植物油为主，多吃含纤维素的食物，绿色蔬菜多吃。 6. 稀饭、甜食少吃，甜食吃的太多会影响钙质的吸收，钙铁摄入充足。 7. 避免吸烟，避免进食刺激性食物、含咖啡因的食物等。 8. 多运动，以散步为主，散步时每分钟心跳在120次为宜。 9. 定时监测血糖。 （详情请参考《孕育－准妈妈健康宝典》P44~45） 5、孕妇已经非常注意饮食了，孕妇一直在增重，胎儿却不增重? 单凭这两个数据不能说明问题，胎儿的体重增加不是妈妈能够感受到的，是通过各项检查来测定（B超、测量宫高等）。孕妇体重如果增加很快，需要控制饮食，甜食、脂肪含量高的、含糖高的水果等，并且定期到医院测量体重，包括胎儿的增长。 孕期常见症状及护理： 孕期乳房日益变大，怎么护理最好？乳房发胀，刺痛，有什么方法可以缓解？ 胸罩要带全棉的，并要根据乳房大小选择适合的胸罩。乳房清洁在洗澡时用布轻擦乳头即可。怀孕期间有时会感觉乳房刺痛，偶尔乳头会有类似乳汁的液体分泌，这个是正常现象，是乳腺管在扩张的表现，如果有刺痛，可轻轻的按摩缓解。如分娩前仍然有乳头内陷，哺乳时可选择假乳头，效果也很好。 （详情请参考《