索拉非尼治疗晚期肾透明细胞癌的临床观察.pdf

· J实用临鹰医药卺志 2011年第15卷第11期 106 · oumalofCIinicalMedicineinPractice … … … … … 索拉非尼治疗晚期 肾透明细胞癌的临床观察 王关镒 ，王雅琦，涂建仁，邱志敏 ，邓觐云 (江西省肿瘤医院，江西 南昌，330029) 摘 要：目的 观察索拉非尼治疗晚期肾癌的疗效和安全性。方法 22例晚期转移性肾透明细胞癌患者给予单药口服 索拉非尼治疗 9-23个月，每 8周评定疗效，并登记、处理不 良反应。结果 部分缓解 (PR)1例、疾病稳定(SD)15例、疾病进展 (PI))4例、死亡2例 ，无完全缓解 (CR)病例。主要不 良反应有手足综合征、胃肠道反应及血压升高等。结论 索拉非尼能够稳 定病情，延长晚期RCC患者无进展生存时问，且毒副反应轻，耐受性好。 关键词：索拉非尼；肾。细胞癌；靶向治疗 中图分类号：R737．11 文献标志码：A 文章编号：1672—2353(2011)11—0106—03 Theclinical0bservati0nofSorafenib inthetreatment ofmetastaticrenalclearcellcarcinoma WANGMei—jian，WANGYa—qi，TUjian—Fen，QIUzhi—min，DENGjin—yun (JiangxiTumorHospital，Nanchang，Jiangxi，330029) ABSTRACT：Objective ToinvestigatetheefficacyandadverseeffectsofSorafenibinthe treatmentofmetastaticRCC．Methods Twenty～twopatientswithMRCC wereadministered withSorafenibandthetreatmentrangedfrom 9to23months．Theefficacywasevaluatedevery eightweeks．Adverseeffectswereregisteredandtreated．Results OnepatientattainedPR，15pa— tientsachievedSD，4patientshadprogressivedisease，2patientsdied．CRhasnotbeenobservedin ourgroup．Themajoradverseeffectswerehand—footsyndrome．gastrointestinalreactionandhy— pertension．Conclusion Sorafenibcanstabilizediseaseandextendtheprogression—freesurvival withMRCC，and itstoxicity wasobviously minor compared with thatofother traditional chemotherapy． KEY WORDS：Sorafenib；renalcellcarcinoma；targetedtherapy 肾癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤 ，占所 院治疗的晚期转移性肾癌 22例，其中男 17例，女 有成人恶性肿瘤的2％～3％，其中近 90％为肾 5例，年龄 36～82岁，平均 63岁。所有患者均接 细胞癌 (RCC)，发病率呈逐年上升趋势。虽然早 受原发灶肿瘤切除，且病理类型为透明细胞癌，术 期肾癌经手术治疗后疗效显著，然而有近 30％的 后均接受细胞因子免疫治疗 (白介素一2和绒 干 RCC患者在首次就诊时已有远处转移，约40％出 扰素)；ZPS评分≤2分；其中有肺转移 15例 ，骨 现术后复发或转移。由于肾癌的多药耐药性，使 转移4例，肝转移 3例，肾上腺转移 3例，淋巴结 其对放