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ABCD2评分法对TIA患者近期发生 脑梗死的预测价值 陈建光 叶惠雅 唐风云 （绍兴县中心医院 神经内科，绍兴 312030） 【摘要】 目的 探讨ABCD2评分法对短暂性脑缺血发作（TIA）后7天内发生脑梗死的预测价值。方法：按照Johnson等对TIA的ABCD2评分标准，将TIA患者分为低风险组（0～3分），中等风险组（4～5分），高风险组（6～7分），测定83例TIA患者的评分，对不同危险分层患者进行不同的干预，观察其7天内脑梗死的发生率，比较不同危险分层患者脑梗死的发生率。结果：低危组，中危组TIA患者7天内脑梗死发生率比较无显著性差异，中危组与高危组患者有显著性差异。结论：ABCD2评分标准是临床上预测TIA短期进展为脑梗死的一种简单、有效的方法。 【关键词】 短暂性脑缺血发作 ; ABCD2评分 ; 脑梗死 [Abstract] Objective To investigate the ABCD2 score of transient ischemic attack (TIA) within 7 days after the predictive value of cerebral infarction. Methods: According to Johnsons ABCD2 score of TIA and other standards, the TIA patients were divided into low-risk group (0-3 points), moderate risk (4-5 points), high-risk group (6-7 points), determination of 83 cases TIA patients with a score of different risk stratification in patients with different types of interventions, to observe the incidence of cerebral infarction within 7 days, risk stratification of patients to compare the incidence of cerebral infarction. Results: The low-risk group, patients with TIA in the risk group the incidence of cerebral infarction within 7 days no significant differences in the risk group of patients with high-risk group were significantly different. Conclusion: ABCD2 score is short-term clinical progress of cerebral TIA forecasts a simple and effective method. [key words] Transient cerebral ischemic attack; ABCD2 score ;Cerebral infarction 短暂性脑缺血发作是指局灶性脑血管或视网膜动脉缺血导致的突发短暂的可逆性神经功能障碍，症状多在1小时内缓解，最长不超过24小时，且结构影像学无责任病灶。TIA是缺血性脑血管病的一个常见类型，是脑梗死的超级预警信号，一般认为未经治疗的TIA1/3可发展为脑梗死，其中1/2发生在7天内，因此早期对TIA患者进行危险分层并积极干预治疗，可以减少脑梗死的发生。ABCD2评分法被认为是TIA患者短期内发展为脑梗死危险性预测较为全面和科学的方法。我科应用ABCD2评分对83例TIA患者的临床资料进行分析，探讨ABCD2评分法对短暂性脑缺血发作后近期脑梗死发作的预测价值。 资料与方法 一般资料：纳入2009年1月至2011年6月在绍兴县中心医院神经内科住院的TIA患者83例，其中男49例，女34例，年龄是36～92岁，平均（71.8+12.8）。所有患者均符合第四届脑血管病学术会议通过的TIA诊断标准。患者入院前均完成头颅CT检查。 ABCD2评分法：ABCD2评分法由年龄(Age)、血压(Blood pressure)、临床特征(Clinical features)、症状持续时间(Duration)及有无糖尿病(Diabetes).具体的评分标准为:(1)年龄(Age):≥60岁=1分;(2)血压(Bloodpressure):收缩压≥140mm