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口腔临床药物学复习资料 名词解析 药物不良反应：是药物以正常用法用量和用法用于预防诊断治疗疾病或调节生理功能时所发生的意外的与防治目的无关的不利或者有害的反应。 副作用：是在使用治疗剂量时出现与治疗无关令人感觉不适的药理反应。 药物代谢动力学：它是研究药物在体内运转及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。 首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物在首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的药量，这一现象称为首过消除 生物转化：有叫药物代谢.在体内酶系统或肠道菌的作用下，药物发生结构变化的过程称为生物转化。 消除半衰期：血药浓度减少一半所需要的时间。 生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给要物达到血液循环的速度及程度。 缓释制剂：用药后能在较长时间内持续释放药物以达到长效作用的制剂。 控释剂：是指用药后能在设定时间内自动以设定速度释放，使血药浓度长时间恒定地维持子有效浓度范围内的制剂。 局部麻醉药：局麻药是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动发生和传导的药物是指作用于神经干暂时性阻滞神经的产生和传递。从而产生神经末梢所在区域感觉麻痹或神经干支配区感觉及运动麻痹而不对神经造成损伤的一类药物。 消毒防腐药：是具有杀灭或抑制病微生物生长繁殖的一类药物。 消毒药：是指在一般浓度下能迅速杀灭病原微生物的药物。 防腐药：是指在一般浓度下抑制微生物繁殖的药物。 14. 治疗药物监测（TDM）：目的是通过对病人的血液或其他体液中的药物的测定，研究临床用药过程中，人体对药物吸收、分布、代谢及排泄的影响，从而使给药方案个体化，以提高疗效，避免减少毒副反应的发生。 简答论述题 一、临床试验特点 1、i期主要是评价药物的安全性；ii期是评价药物的有效性和耐受性；iii期是进一步评价药物的有效性与安全性；iv期是已上市药物的再评价。 三、阿替卡因的药理作用以及临床应用 1、药理作用：酰胺类局麻药，与利多卡因相比，易在组织内扩散，局麻效能强，起效时间约四分钟，在局麻浸润时持续时间约2.4小时，毒性比利多卡因低，过敏反应少见 2、临床应用:适于拔牙，牙髓及牙周治疗的浸润麻醉，4%浓度每次注射量在0.8—107ml，注射速度每分钟1.7ml，成人每日最大剂量7mg/kg，儿童每日最大剂量5 mg/kg. 四、镇痛药物治疗的主要原则？ 1、口服用药。尽可能避免创伤性的给药途径。 2、按时给药。止痛药应该有规律地“按时”给药，而不是只在疼痛时“按需”给药 3、按阶梯给药。止痛药的选择应该由弱到强逐渐增加，用药应个体化，应注意病人的实际疗效，剂量由小到大直至病人疼痛消失为止 五、消毒防腐药的分类 （1）按药效学分类 ①高效：对包括细菌芽孢在内的一切病原微生物都有杀灭作用，如戊二醛、次氯酸钠、优氧净、环氧乙烷、二氧化氯、过氧化氢、过氧乙酸等。 ②中效：对除芽孢外的一切病原微生物均有杀灭作用，如酚类消毒剂、含碘消毒剂、醇类75%的酒精。 ③低效：可杀灭部分细菌繁殖体，部分真菌和病毒，不能杀死细菌芽孢和结核杆菌亦不能灭活HBV等 （2）按化学结构及性质分类 1) 酚类：苯酚、煤酚、鱼石脂等 2) 醇类：乙醇 3) 醛类：甲醛、多聚甲醛、戊二醛、乌洛托品 4) 碱类：氢氧化钠、氧化钙 5) 酸类：硼酸、水杨酸 6) 氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾 7) 卤素类：碘仿、漂白粉、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠 8) 染料类：龙胆紫、依沙吖啶、亚甲蓝 9) 重金属类：升汞、红汞 10) 表面活性剂：苯托溴铵、氯已定 11) 其他：环氧乙烷等 六、过氧化氢溶液在口腔临床的用途及注意事项有哪些 1 临床应用 （1）抗感染①坏死溃疡性龈炎/龈口炎②冠周炎③干槽症④超声洁治前鼓漱⑤龈上洁治⑥预备根管⑦顽固性的局限性龈缘充血 （2）牙齿漂白：①四环素氟牙症②变色的无髓牙漂白 2注意事项 ① 勿使用30%过氧化氢药业碰触正常牙齿表面及粘膜 ② 长期占用本品含漱应与碳酸氢钠溶液交替，可综合其酸性 ③ 根管冲洗时不可用力过猛，在根管狭窄处更应注意，否则过多的气泡溢出根尖孔处可引起化学性跟肩周炎出现剧痛、禁忌使用1%-3%过氧化氢水溶液冲洗深部的浓腔，一面引起感染扩散。 ④ 与有机物硬碱、生物碱、碘化物、高锰酸钾和其他较强的氧化剂禁忌配伍。 ⑤ 避光密塞，阴凉处保存。 .七、麝香草酚的临床应用 药理作用：杀菌、防腐、对真菌和放线菌有较强的作用，对革兰氏阴性菌作用较弱，杀菌力能力比苯酚强，对皮肤粘膜刺激性比苯酚小，能渗入牙本质小管，对坏死组织有分解作用，具有轻微镇痛作用 临床应用：1、窝洞消毒2、根管消毒3、牙髓安抚4、牙本质敏感症的脱敏 八、氢氧化钙的赋形剂的类型、药理作用、临床应用、注意事项？？？？？ 类型：1、氢氧化钙水性糊剂2、氢氧化钙黏性糊剂3、氢氧化钙油性糊剂 九、碘仿