1例全内脏反位患者脾切除贲门周围血管离断术护理.docVIP

1例全内脏反位患者脾切除贲门周围血管离断术护理[摘要]全内脏反位又称”镜面人”是指心、肺、胃肠、肝、脾、胆囊、肾等内脏器官的解剖位置与正常人完全相反，如正常人在镜子中的影像一样。目前病因不清，多数研究者认为是人体胚胎发育过程中内脏旋转发生障碍所致，与父母体内基因的一个位点同时发生突变有关，是极少见的先天性畸形[1]。此类患者合并外科疾病需要手术治疗的情况更为罕见。我院在2009年收治了一例全内脏反位并门脉高压症的患者，入院后行脾切除贲门周围血管离断术，无护理并发症,现报告如下。 [关键词]全内脏反位； 脾切除贲门周围离断术； 护理 [中图分类号] R573.7 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-12-154-01 1 临床资料 患者，女，64岁，因“反复腹胀1年，间断呕血3个月”于2009年2月26日入院。查体：心音听诊位于右位，肝掌及蜘蛛痣阳性。辅助检查：胸片提示右位心，心电图提示窦性心律、心肌缺血、符合右位心改变。化验提示肝功ALT35g/LPT13秒 乙肝六项 HBsAg HBeAb HBcAb呈阳性血常规提示中度贫血，上腹CT提示腹腔脏器全反位、脾大、肝硬化 食道侧枝循环建立 胃镜提示：食道下段重度静脉曲张，诊断门静脉高压症、乙肝肝硬化 失代偿期 静止性、失血性贫血、全内脏反位、完善术前准备后于3月9日于全麻下行脾切除贲