丹红注射液治疗心脑血管疾病疗效观察.doc

丹红注射液治疗心脑血管疾病疗效观察【摘要】 目的 观察丹红注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效。方法 选取我院收治的80例心脑血管疾病患者，分为两组作为研究对象，两组采用不同的治疗方案，分为观察组（丹红注射液）40例和对照组（常规治疗组）40例，分别观察两组患者疗效。结果 观察组疗效明显优于对照组。结论 丹红注射液治疗心脑血管疾病疗效显著，值得临床推广应用。 【关键词】 丹红注射液；心脑血管疾病；疗效显著 近年在我国，心脑血管疾病的发病率呈增长趋势，发病年龄呈现年轻趋势。冠心病心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌的负荷增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。心脑血管造影，血管内放置支架虽为最有效的治疗措施，但是有许多患者失去最佳介入时机，或者由于认识、经济上的原因不能接受，药物治疗仍为最有效常用的治疗方案。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2012年01月-02月收治的心脑血管病患者80例，按不同治疗方法分为观察组（丹红注射液组）和对照组（常规治疗组）。观察组40例，患者中男性患者24例，女性患者16例，年龄为43-67岁，平均56岁，其中冠心病心绞痛26例，脑梗死14例；对照组40例，患者中男性22例，女性18例年龄为40-70岁，平均57岁，其中冠心病心绞痛24例，脑梗死16例。两组患者从年龄、性别、患病情况等各方面比较差异不大（P0.05)，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 观察组 在心脑血管病常规治疗（扩血管、抗血小板聚集、降血脂、改善血环）的方法基础上加用丹红注射液20-30毫升，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250毫升1次/日静点，应用两周。 1.2.2 对照组 采用常规治疗方法，针对不同疾病分别采用扩血管、抗血小板聚集、降血脂药物。常规应用硝酸酯类（硝酸异山梨酯、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯），丹参或舒血宁，奥扎格雷、阿司匹林、他汀类降血脂药。应用两周。 1.3 疗效判定标准 临床疗效判断标准：①显效：治疗两周后，症状明显减轻：心绞痛患者胸痛、胸闷、心悸、气短症状明显减轻或消失；脑梗死患者肢体活动较入院前明显灵活、肢体麻木较治疗前明显减轻、言语较治疗前明显流利、头晕明显减轻或消失。②有效：治疗两周后，胸痛、胸闷、心悸、气短减轻；肢体活动较入院前灵活、肢体麻木减轻、言语较入院时流利。③无效：治疗两周后，症状无改善。④加重。原有症状加重。2 结 果 治疗两周后，从临床疗效情况分析可以看出：观察组的显效有30例，有效9例，无效1例，无加重病例，总有效率为97.5%。对照组的显效有20例，有效14例，无效4例，加重2例，总有效率为85%。两组之间存在显著差异性（P小于0.05），见表1。 表1 观察组和治疗组治疗两周后临床疗效情况比较 组别 显效 有效 无效 加重 总有效率 观察组（n=40） 30 9 1 0 97.5% 治疗组（n=40） 20 14 4 2 85% 3 丹红注射液的不良反应 静点丹红注射液过程中仅有两个患者出现轻微不良反应。一个患者觉面部发热、头部轻微发涨；另一个患者觉静点侧上肢瘙痒。停药后未给予处置，不适症状逐渐消失。4 讨 论 冠心病心绞痛、脑梗死是目前临床上最常见的心脑血管疾病。冠心病心绞痛患者冠状动脉粥样硬化、狭窄、内膜损伤，可促使血小板激活，聚集性强，血液粘度增高、血流减慢，引起缺血缺氧，出现心绞痛发作。脑梗死患者闭塞血管内可见动脉粥样硬化或血管炎改变、血栓形成或栓子，局部血液供应中断引起脑缺血、缺氧，将导致神经元、脑细胞损伤，出现相应支配区域的临床症状：头晕，肢体感觉、运动障碍，言语障碍。 丹红注射液主要成分是丹参和红花。君药为丹参，其味苦性微寒，其药理机制为①抑制磷酸二酯酶，升高红细胞、血小板CAMP浓度。②其水溶成分能兴奋PGI2合成酶的活性，使PGI2生成增多，血管内皮细胞中PGI2增高，血管扩张；其还是强氧化剂，能有效消除机体的氧自由基，抑制脂质过氧化，稳定细胞膜，其效果与超氧化物歧化酶相似。红花为菊科属植物的干燥花，性温味辛，入肝经，具有活血化瘀止痛之功效，为常用活血化瘀中药之一。红花含红花甙、红花黄色素，红花甙经盐酸水解后得到葡萄糖和红花素、红花醌甙及新红花甙。红花的活动成分具有扩血管、对二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板有显著的抑制作用，提高纤维蛋白的溶解活性，抑制血栓形成，并具有不同程度的降压作用。在丹红注射液中，红花作为臣药，与丹参相辅，除邪而不伤正，并具共奏活血通络、去瘀生新之功并且经现代工艺处理后药理作用突出而副作用明显减少。 本研究在常规综合治