北京市昌平区1997-2005年学生常见病患病情况研究.doc

北京市昌平区1997-2005年学生常见病患病情况研究【文献标识码】 A 【中图分类号】 R 179 G 478.2 【文章编号】 1000-9817(2007)09-0859-02 【关键词】 视力，低；营养不良；肥胖症；贫血；学生 为更好地掌握儿童青少年的健康状况，研究儿童青少年常见病的发生发展规律，以便更 好地制定儿童常见病防治措施，笔者对昌平区学生常见病监测结果进行了分析。 1 资料来源与方法 资料来源于昌平区1997-2005年中小学校学生健康监测检查卡。每年由昌平区疾病预防控制 中心专业技术人员对昌平区中小学校学生进行常见病监测，监测指标包括视力低下、龋齿 、 贫血、营养不良、肥胖、沙眼等。均按照卫生部下发的《学校卫生情况年报表填报说明及技 术规范》的统一要求进行测量、记录和评价，并且统一诊断标准，统一监测时间、方案、测 量方法。监测过程中每天校正所有体检仪器、器械，保证在检测的有效期内使用。 2 结果 2.1 视力低下 由表1可见，1997-2005年中小学生视力低下检出率呈上升趋 势， 2005年中学生、小学生视力低下检出率均高于1997年，差异均有统计学意义（χ2=35 7. 6和1 642.3，P值均＜0.01）。各年度中学生视力低下检出率均低于小学生。 2.2 营养不良 1997-2005年中小学生营养不良检出率上下波动，但是总体 呈下 降的趋势。中学生、小学生营养不良检出率2005年较1997年明显下降，差异均有统计学意义 ( χ2=192.0和102.7，P值均＜0.01)；各年度中学生营养不良率均明显高于小学 生，差异均有统计学意义。见表2。 2.3 肥胖 1997-2005年中小学生肥胖检出率呈上升趋势，中学生 、小学生 肥胖检出率2005年较1997年明显上升，差异均有统计学意义(χ2=830.5和93.8，P 值均＜0.01)；1997-2004年中学生肥胖检出率均明显高于小学生，但2005年中、小学生的 肥胖检出率差异无统计学意义。见表3。 2.4 贫血 1997-2005年中小学生贫血患病率显著下降，中学生、小学生的 贫血患病率2005年较1997年均有下降，差异均有统计学意义(χ2=1 547.4和439.9， P值均＜0.01)；各年度中、小学生贫血患病率差异均有统计学意义。见表4。 2.5 沙眼 1997-2005年中小学生沙眼患病率总体呈下降趋势，期间存在波 动，但中学生、小学生沙眼患病率2005年较1997年明显下降，差异均有统计学意义(χ2=307.1和215.4，P值均＜0.01)。 2.6 龋均 1997-2005年中小学生龋均总体呈下降趋势，中学生、小学生龋 均2005年较1997年均有下降，差异均有统计学意义。各年度中学生龋均均大于小学生，且差 异均有统计学意义。见表6。 3 讨论 3.1 视力低下 视力低下是学生患病率最高的常见病，中学生高于小学生， 并且有逐年上升的趋势。中、小学生视力低下率2005年比1997年分别上升17.92和7.41个百 分点。可能是因为学生面临学校、家庭、社会的升学压力相对增加，课业负担随之加重，体 育活动相对减少，并且近些年学生经常接触计算机等电子产品，有沉溺于网络的趋势，从而 导致用眼过度；另一方面学生视力低下可能与学校教室采光、照明、课桌椅的配备以及家庭 学习环境的设置有关，需要进一步探讨。 3.2 营养不良与肥胖 中学生营养不良检出率均高于小学生，且差异有统计 学意 义。原因可能是中学生正处于生长发育高峰期，新陈代谢旺盛，所需能量迅速增加，而且初 中生的课业负担相对较重，不良饮食习惯和挑食、偏食导致营养素摄入不足等，导致营养不 良。另外中学生已形成自己的审美观念，追求形体完美，尤其是女生刻意节食减肥也是造成 营养不良的原因之一。另外，由于大部分家长缺乏营养知识，误认为多吃肉和蛋等高能量食 物就是营养，造成摄入量超过身体所需能量而引起肥胖，加之学习负担加重、运动量小，导 致脂肪堆积也是引起肥胖的原因。肥胖的检出率上升速度较快，并且男、女生均有提前的趋 势。提示肥胖已经成为学生面临的主要问题。因此，必须有计划地开展营养不良和肥胖的综 合防治工作，加强对学生及家长的宣传教育，培养学生从小养成良好的饮食和体力行为。 3.3 贫血 贫血患病率一直呈显著下降趋势，中、小学生贫血患病率2005年 比1997年分别下降了3.54和6.02个百分点，女生贫血多集中在小学高年级和初中阶段，小学 生的下降速度更加明显。这可能与近年来人们的生活水平普遍提高，健康意识有所增强有关 。 3.4 沙眼 沙眼是学生常见病，也是学生常见病防治效果最为显著的疾病