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妊娠期妇女合并高血压危险因素研究[摘要] 目的 分析妊娠期妇女合并高血压的危险因素。 方法 选择2011年1月～2012年1月在本院行分娩的120例妊娠期合并高血压患者作为研究组，另选择同期来本院行分娩的正常孕妇100例作为对照组。分析两组一般情况、文化程度、高血压家族史等。多因素分析采用Logistic回归分析。 结果 研究组大专及以上者占17.5%，伴高血压家族史者占28.3%，与对照组的40.0%、2.0%比较，差异均有统计学意义（χ2 = 12.651，P ＜ 0.05；χ2 = 39.687，P ＜ 0.001）；文化程度的OR = 0.529，P = 0.037，伴高血压家族史者的OR = 8.641，P = 0.000。 结论 孕妇文化程度和高血压家族史等因素可作为妊娠期高血压疾病发生的独立危险因素。 [关键词] 高血压；妊娠期妇女；危险因素；文化程度；家族史 [中图分类号] R714.24+6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2012）06（c）-0185-02妊娠期高血压是妊娠妇女特有的疾病，在我国的发病率约为9.7%，严重时会伴有抽搐、多脏器衰竭，更有甚者可致母婴死亡[1-3]。该病严重威胁着社会及家庭妇女的健康。妊娠期高血压疾病的病因与发病机制至今尚不清楚。本文分析2011年1月～2012年1月在本院行分娩的120例妊娠期合并高血压患者的临床资料，旨在探讨该病的发病机制，为进一步预防及治疗该病提供基础。现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2011年1月～2012年1月在本院行分娩的120例妊娠期合并高血压患者作为研究组，年龄（29.3±1.0）岁，身高（162.1±0.5） cm；另选择同期来本院行分娩的正常孕妇100例作为对照组，年龄（28.4±1.7）岁，身高（160.7±0.8） cm。两组在年龄、身高等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。见表1。 1.2 方法 回顾性分析两组临床资料，记录研究对象的一般情况、文化程度、高血压家族史等。 1.3 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件包进行数据处理。其中计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。多因素分析采用Logistic回归分析。P 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组对象文化程度的比较 结果显示，研究组大专及以上者占17.5%，低于对照组的40.0%，两组差异有统计学意义（χ2 = 12.651，P ＜ 0.05）。提示，文化程度高者患妊娠期高血压疾病的概率较小。见表1。 表1 两组对象文化程度的比较[n（%）] 2.2 高血压疾病家族史 结果显示，研究组120例中伴高血压家族史者34例（28.3%），对照组100例中伴高血压家族史者2例（2.0%），两组的高血压家族史率比较，差异有高度统计学意义（χ2 = 39.687，P ＜ 0.001）。提示有高血压家族史者患妊娠期高血压疾病的概率十分大。 2.3 妊娠高血压发生的Logistic多因素分析 将研究对象文化程度（“初中及以下” = 0，“高中” = 1，“大专及以上” = 2）、伴高血压家族史（“否” = 0，“是” = 1）逐步引入Logistic回归方程，结果显示，文化程度的OR = 0.529，P = 0.037，伴高血压家族史者的OR = 8.641，P = 0.000。提示，两者与妊娠高血压的发生呈显著的正相关。见表2。 表2 妊娠高血压发生的Logistic多因素分析 3 讨论 由于妊娠期高血压期间，患者的基本生理功能发生变化，全身小血管痉挛，血液对各系统脏器的灌流量较少，较易导致母婴死亡[4-6]。本研究针对妇女文化程度及家族史进行研究，结果显示，研究组大专及以上者占17.5%，低于对照组的40.0%，两组差异有统计学意义（χ2 = 12.651，P ＜ 0.05），多因素Logistic回归结果显示，文化程度的OR = 0.529，P = 0.037，提示，文化程度高者患妊娠期高血压疾病的概率较小。分析原因可能是该群体文化水平较高，主动学习意识较强，掌握了更多的关于预防保健的知识，能够自觉避免和克服不利妊娠的有害因素，有效减少了该病的发病率。因此可加强三级妇幼保健网，并进行相关预防知识的传授，定期组织相应的体查，早发现、早治疗。 本研究结果还显示，伴高血压家族史者的OR = 8.641，P = 0.000，提示妊娠期合并高血压疾病具有较为明显的家族遗传倾向，因此对该类妊娠妇女应进行重点监护，做好产前各项指标的检测。 [参考文献] [1] 耿晓丽，