常温聚合树脂在义齿制作中应用.docVIP

常温聚合树脂在义齿制作中应用常温聚合树脂由于操作简单、聚合时间短、使用方便等优点，在修复临床上使用比较普遍。但目前，临床上使用的常温聚合树脂的种类比较单一，应用范围很有限。其实，常温聚合树脂的种类很多，用途也很广泛，如果能够正确合理使用，不仅能够提高工作效率，而且能够提高义齿的精度，解决临床上经常遇到的问题，实用性很强。 1材料和方法 1.1常温聚合树脂的分类（见表1） 1.2托盘用常温聚合树脂的操作方法：托盘用常温聚合树脂目前在临床上主要用来制作活动义齿的个别托盘、暂基板，固定义齿的暂时冠等。其操作方法是先把树脂按照粉液10g∶3.3g的比例调拌30s，再使用有机玻璃板把树脂压制成厚度为1.5～2mm 的树脂片，然后放到模型上轻轻的与模型压接贴合，最后根据范围，切除多余的树脂。待树脂完全结固后使用打磨机进行边缘修整。通过该方法制作的个别托盘、暂基板不仅厚度适宜，与模型贴合，而且操作简单方便。（如图1～2） 1.3基托用常温聚合树脂的操作方法：目前活动义齿的塑料基托主要使用加热聚合的方法进行，该方法操作步骤比较多，而且经常出现咬合增高、充填不足等现象。通过使用基托用常温聚合树脂，则避免了这些现象的出现，而且操作简单、节约时间。操作方法：首先，活动义齿等按照常规方法进行支架制作、人造牙排列、基托蜡型制作，蜡型完成后，使用蜡条在蜡型的一端竖立灌注道，然后使用手调式硅橡胶制取印模、烫蜡。烫蜡完成后，把人造牙放回到硅橡胶印模内进行固定（可使用少量502），再把硅橡胶印模复位到工作模型上，边缘使用蜡进行封闭。最后把基托用常温聚合树脂按照粉液10：7比例混合，15～30s后从灌注道灌入，放入55℃ 的温水中，2个气压下，30min聚合，聚合后对义齿常规进行打磨抛光。（如图3～4） 1.4 模型用树脂 1.4.1 Pattern 树脂的物理性能（见表2） 1.4.2 模型用树脂的操作方法：该树脂由于具有聚合收缩小、精度高，燃烧不留残渣等优点，可制作树脂基牙模型（如图5～6）、 套筒冠外冠（如图7）、种植体取模用移送冠（如图8～10）。其操作方法是：首先使用毛笔笔尖浸少量液体，再蘸少量树脂粉，然后根据要求进行堆塑，堆塑后把毛笔上残留的树脂在纸巾上刷掉。操作要点是始终保持毛笔笔尖清洁。 2结果 在义齿制作过程中，通过使用不同的常温聚合树脂，不仅解决了临床上经常遇到的许多问题，提高了义齿的质量，而且操作简单、快速，大大提高了工作效率。 3讨论 3.1本文根据用途把常温聚合树脂分为3类，托盘用树脂、基托用树脂和模型用树脂。托盘用树脂通常称为自凝塑料，分为红色和白色两种，红色主要用于活动义齿个别托盘、暂基板的制作，白色主要用于固定义齿暂时冠的制作，目前在临床上使用比较普遍。但该材料结固后硬度较低，硬化收缩大，在其他方面难以满足临床需要。 3.2基托用树脂近年来在固定-活动义齿制作中逐渐得到应用。固定-活动义齿制作过程中，对活动部分的基托进行塑料充填时，传统的制作方法是：把带有烤瓷冠的固定部分和活动部分一起进行装盒、冲蜡、塑料充填，然后放到压榨器上加压热处理。这种方法在进行加压时易于使制作好的烤瓷冠破损，附着体支架发生变形移位，而且附着体内部易于填入塑料，使义齿的固定部分与活动部分不易分离，严重影响义齿的质量[1]。通过使用基托用树脂进行塑料充填，无需装盒，避免了以上现象的发生。 3.3 模型用树脂由于具有聚合收缩小、精度高，燃烧不留残渣等优点，在固定义齿制作中发挥着重要作用。目前，临床上，烤瓷基底冠在口内试戴完后，需要整体焊接时,二次模型通常的做法是：先取印模，然后把基底冠复位到印模内，在其组织面滴少量蜡后，用石膏灌注模型。此方法制作的模型，基底冠从模型上取下来后，常常复位不准确，而且石膏易于折断[2]。通过使用Pattern 树脂制作树脂基牙模型，烤瓷基底冠不仅从树脂模型上取卸方便，而且复位准确，很大程度提高了烤瓷冠制作的精度。 另外，使用该树脂制作的套筒冠外冠，不仅组织面光滑完整，与内冠的适合性好，确保了套筒冠具有良好的固位力，而且操作简单。制作的种植体移送冠，可以更加精确的制取种植体基台的工作模型，提高种植体的制作精度。 [参考文献] [1]彭利辉.附着体修复技术的研究进展[J].广西医学,2006,28（3）:462. [2]徐君伍.现代口腔修复学[M].北京：高等教育出版社,2000:312. [收稿日期]2007-12-13[修回日期]2008-01-07 编辑/何志斌 1