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建立乡镇传染病预防体系初步构想
建立乡镇传染病预防体系初步构想我国现有活动性肺结核病病人450万、2004年有血吸虫病病人84.3万、2005年专家估计我国艾滋病病人和艾滋病病毒感染者65万,大部分集中在农村。因此,建立农村传染病预防体系,不但能降低农村人口中传染病发病率。同时也会降低农村人口流入地传染病发病率,是一项具有广泛社会效益的工作。其意义重要性在SARS防治过程中得到了充分体现。农村传染病预防体系主要应有传染病信息收集、传染病信息处置、传染病信息分析、传染病预防信息宣传4个方面构成。?
传染病信息收集?
传染病信息收集是传染病预防的一个重要的前提,只有及时、全面地获取传染病信息,才能根据实际情况制订适当的处理方案,快速、高效地消除传染病隐患。要想及时、准确、全面地获取传染病信息,必须以村、镇卫生院为依托,发动农村社会力量积极参与,建立一个以村、镇医院为点,以村村电话传递和警车报警为线,以县级以上及时治疗医院为面的点、线、面结合的传染病信息收集网络。?
信息收集渠道主要有以下几种:?
(1)县防疫中心要通过建立24小时不间断值班制度:及时收集农村有关传染病信息,并向县卫生主管部门进行信息反馈。卫生部门根据信息情报要及时进行指挥控制、救治和预防工作。?
(2)通过与WHO等国际组织的联系,及时掌握全球及国内各地区传染病传染趋势:县防疫中心的传染病疫情管理机关每天定时通过互联网获取未来24小时有关传染病传染预报消息,根据预报和传染趋势及时采取针对性的预防或控制措施,防止传染病在农村发生或扩大漫延。?
(3)建立村与村、村与镇、镇与镇之间的传染病消息传递和警车报警连动机:各县防预中心要与各村、镇医院签定传染病联动报警协议,将各村、镇医院发展成为“报警联动站”,各医院在医院的醒目位置设电子公布版或安装报警设备,一旦接到传染病信息,一定要及时报警并公布于众,将信息传递给邻村、邻镇并上报给上级预防中心。这样不仅可随时为村民或预防中心提供有关疫情信息,而且还可及时警醒村民和便于防疫中心对传染病信息的收集和掌握。?
(4)防疫中心与辖区各村、镇负责人签定预防责任协议:将各村的学校老师、医务人员全部发展为传染病疫情信息员,使他们在工作中发现或得到有关传染病的异常情况时及时向县防疫中心报告。?
(5)设置报警电话牌:并通过新闻媒体和印发宣传材料等形式将村、镇医院及各县防疫中心报警电话广而告之,方便群众报警。?
传染病信息处置?
传染病信息处置是传染病信息的处理程序,也是传染病预防的具体措施,应做到协调有序、及时高效、处置得当。为此,各县防疫中心必须强化指挥系统的协调、指挥和信息处理职能,制定传染病预案、控制等工作方案,建立传染病信息播报网络和快速联动救治机制,以迅速消除传染病隐患。?
规范县预防中心的指挥系统:要确立带班领导负责制,健全各种传染病信息的报告和处置程序。?
坚持24小时值班备医制度:在传染病的多发病、多发季节,各县要安排足够的医务值班,确保全天24小时遇到传染病情况能够及时救治。?
制定完善的传染病控制预案:农村的人畜混居和逐渐的暧冬气候是造成传染病的主要客观因素。因此,应在全面掌握有关信息的基础上,制定出详细完善的控制传染病传播预案。根据具体情况及时采取疫点现场处理、消毒隔离、将患者送往专科医院等控制措施,以有效地避免传染病继续漫延。?
建立农村传染病信息播报网络:利用一切有效途径,及时全面地将将要传染的或已经传染的病原菌及其传播的途径和应当采取的传染控制措施告知每一位村民。①与省级农村广播电台建立密切的合作关系,用定时播报和重要信息随时插播的方法,迅速将传染病的有关信息告知农村社会各界;②利用报刊、电视等其他新闻媒体发布有关传染病信息。?
建立各医院快速联动救治机制:县防疫中心要建立起一个集患者急救、疫点现场清理和快速调查于一体的高效运作的县综合医院,县专科传染病院快速救治、消除、调查联动机制,确保接到传染病疫情报警后,隔离、救治、清除工作有效配合、高度协调,达到及时发现疫情、及时勘查疫情、快速限制疫情、恢复正常工作的目的,避免连锁传染病疫情的发生。?
传染病信息分析?
传染病疫情分析对医务、宣传工作以及信息收集、信息处置工作具有重要的指导作用,通过传染病疫情分析,找出传染途径、传染规律、传染后果及破坏农民身体健康因素后,才可以有的放矢地开展医务工作、人身安全宣传等各项工作。因此,必须彻底纠正以往疫情处理工作中重处理、轻预防的观念,进一步加强疫情分析与研究工作。?
以月、季度和年为单位,分别进行传染病疫情分析。要通过疫情分析找出传染病发生的地域、时间、季节、人员、菌型等分布特点,总结传染病发生的原因。?
根据传染病疫情分析制订工作计划,
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