急性工业中毒368例心理护理体会.doc

急性工业中毒368例心理护理体会摘 要 急性工业中毒在生产实践中经常发生，治疗的成败与护理工 关键词 工业中毒 心理护理 资料与方法 368例病人中男263例，女105例，男女比例为2.51∶1。年龄22~45，平均33.5岁。诊断为刺激反应的为120例，轻度中毒的85例，中度中毒的15例，重度中毒的为6例，作业体检42例。 针对焦虑型病人心理护理措施：护理人员最先接触病人，其言行都会对病人产生极大的影响。护理人员接待病人的态度要和蔼、热情、认真，动作要迅速，操作熟练准确，使病人一进病房就感到有好转的希望；做好思想工作，消除病人对疾病的恐惧，护士在操作前应向病人说明操作的目的、步骤及在操作中可能产生的不适，这样既可能消除顾虑有能取得病人的合作。 针对抑郁型病人的心理护理：对患者有同情心，建立伙伴式的护患关系，主动热情，多接触、关系病人及家属，劝慰病人积极配合治疗，树立战胜疾病信心；将病人安排在设施安全简单，易于观察的病房。加强安全管理，防止不安全物品带入病房，及时处理和维修不安全设施，外出活动由护理人员全程陪护，以防意外；鼓励病人之间进行交流，积极参加病房的工娱活动如听音乐、打扑克、下象棋等，为适应社会生活做好准备；患者出院时向患者介绍院外维持用药原则，注意事项，复诊的具体时间，复诊的重要性，鼓励病人要适应社会，提高生存、生活质量。 针对疑病型病人的心理护理：首先应尽量避免可能发生的医源性影响，如：医生不恰当的语言、态度、和行为对病人所引起的不良心理影响。然后尽可能的全面了解其起病的背景情况，让病人尽情地诉说，在其叙述过程中细察致病地真正原因。然后指导将关注自己身体的注意力转向缤纷的外界，注意力的转移，有时可大幅减少其主观症状。再同时配以认知治疗，以矫正病人不良认知行为模式而形成的疑病观念，如认为自己曾有过肝功能异常，将来发展的结局肯定是肝硬化或肝癌，这一认知模式不断加强，终成疑病观念，甚至出现相应“症状”，通过认知治疗，可将其误断矫正。 癔病型病人的心理护理：遇到癔症发作时，保持镇定的情绪，维护好病人及周围环境的安静是首要的。尤为重要的是掌握和能很好地应用各种有关的按时方法和技巧协助医生，帮助病人。采用支持心理治疗方法，调动病人的积极性，激发其对生活的热情，坚定病人战胜疾病的信心。健康教育是重要的护理内容。目的在于病人获得较完善的人格，增强精神免疫力，赢得良好的周围支持系统的帮助。对急症发作时的躯体护理不容掉以轻心。要防止各种并发症的发生，做好各种症状的对症护理。 强迫型病人的心理护理：对于患者要冷静，找出发病的特点和发病原因，包括心理创伤，尽力克服心理上诱因和不良情绪。要以坚强的意志力克服强迫行为和思维，矫正强迫症行为要循序渐进，并持之以恒，不断总结经验教训，多参加集体性活动及文体活动，从事符合自己思想有兴趣的工作，培养生活乐趣，建立新的兴奋灶去抑制病态的思想和行为。 结 果 出院后病人治愈率为87.34%，好转率为10.03%，自动出院率2.63%。最短住院时间为3小时，最长住院期为146天，平均时间13.87天。 讨 论 针对不同病情采取不同措施，躯体病情占主导地位的患者辅以社会和心理治疗；反之则以心理治疗为主，其他为辅。 对于消化性溃疡、支气管哮揣等患者在大多数情况下需要用药物治疗，减轻病人痛苦，消除紧张因素，增强信任。 向患者讲解心理因素对躯体的影响和关系，改变患者的态度，使患者转向积极、主动、乐观。 注意环境调整及饮食、生活习惯的规律、严谨。 取得家庭成员及亲朋好友的配合和支持，减轻不良的心理刺激。 取得社会的支持和认可，尤其是所在单位的支持和配合。 护理人员应在治疗躯体疾病的同时注意观察病人的心理冰河，并注意避免心身疾病的发生、发展。 护理人员必须认真、正直、负责，并增强本专业以外知识的学习。 护理人员在患者心目中树立良好的形象，取得患者的充分信任，是临床治疗工作中必不可少的。 总之，病人的心理常以各种方式表现出来，护理工作者应仔细观察了解，根据病人心身加以引导和解决。必须认识到每一个病人的心理需要都有可能不同，要有针对地给予满足，这对护理工作者是十分必要的。 南昌6家医疗机构发布违法广告被查处 （记者朱烈滨）近期，江西南昌市卫生局对市区部分医疗机构发布的医疗广告进行了专项检查，6家医疗机构发布违法医疗广告被查处。 南昌同济医院超出《医疗广告审查证明》核定的内容、范围，在媒体擅自发布了有关吸脂塑形、隆胸、多维立体吸脂、鼻部综合整形等内容的医疗广告，含有保证治愈、隐含保证治愈及利用患者、卫生技术人员的名义、形象作证明等相关内容，而且该院将医疗广告内容制作成“学生优惠券”，