全胃肠外营养的临床应用课件.pptVIP

感 谢 聆 听 ！ * 1、此项技术涉及广泛，是各个科室各个临床医生必备的技能之一。2、我院医生在临床应用中存在一些误区：不精确计算热量及各个营养物质、错误的输注白蛋白、氨基酸等。 * * 1、大手术、创伤的围手术期：营养支持对营养状态良好者无显著作用，相反可能使感染并发症增加，但对于严重营养不良病人可减少术后并发症。严重营养不良者需在术前进行营养支持7—10天；预计大手术后5—7天胃肠功能不能恢复者，应于术后48h内开始肠外营养支持，直至病人能有充足的肠内营养或进食量 2、肠外瘘：在控制感染、充分和恰当的引流情况下，营养支持已能使过半数的肠外瘘自愈。肠外营养支持可减少胃肠液分泌及瘘的流量，有利于控制感染，改善营养状况、提高治愈率、降低手术并发症和死亡率 3、炎性肠道疾病：Crohn氏病、溃疡性结肠炎、肠结核等病人处于病变活动期，或并发腹腔脓肿、肠瘘、肠道梗阻及出血等，肠外营养是重要的治疗手段。可缓解症状、改善营养，使肠道休息，利于肠粘膜修复 * 5、严重营养不良的肿瘤病人：对于体重丢失≥10%（平时体重）的病人，应于术前7—10天进行肠外或肠内营养支持，直至术后改用肠内营养或恢复进食为止 * * * * CNABC 第10张 * 乐凡命 250ml/瓶 浓度有8.5%和11.4%两种规格，建议我院购进 * * 如果因为患者是糖尿病，希望不输糖水，防止高血糖这是不明智的