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改良面神经额支体表定位[摘要]目的：通过改良的方法对面神经的额支进行体表定位，为临床手术提供更加适用的寻找面神经额支的方法。方法：对20侧防腐成人头部标本进行大体和显微解剖，测量在耳轮上点与外眦上点的连线上和耳屏上切迹点与外眦点的连线上，面神经的额支所经过的相对位置。结果：额支在耳轮上点－外眦上点的连线后段（3/10～4/5）±1/10的范围内跨过，在耳屏上切迹点－外眦点的连线后段(1/5～1/2)±1/9的范围内跨过。结论：面神经额支在两条标志线的特定区域跨过，手术中，切口应避开该危险区域。 [关键词]面神经；额支；改良定位 [中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2008）05-03 Applied anatomy of the frontal branch of facial nerve： Improvion of orientation with reference to surface marks HONG Li, AN Gao, FAN Song-qing, ZHANG Xin-kuan, PENG Tian-hong (Department of Anatomy,University of South China,Hengyang 421001,Hunan,China) Abstract：ObjectiveTo position the frontal branch of facial nerve surface marks through the new way.Methods20 fixed adult heads specimens were dissected，observe and measure the frontal branch of facial nerve’s relative position on the lines, which are the sup dot of helix - sup dot of lateral angle of eye and superior thyroid notch of tragus- lateral angle of eye using operation microscope.Results In the lines inside of the sup dot of helix - sup dot of lateral angle of eye,the frontal branch of facial nerve step over the scope of the line segment’s lateral of （3/10～4/5）±1/10 .In the line of superior notch of tragus- lateral angle of eye, the frontal branch of facial nerve step across the scope of this line segment’s (1/5～1/2)±1/9.ConclusionThe dangerous area where the frontal branch of facial nerve step over should be get out of the way in the face lifting. Key words: facial nerve; frontal branch; surface marks 本研究通过大体解剖和显微解剖，观测面神经额支的行程，并通过改良的体表标志点和连线对其进行定位，为临床相关手术提供更加广泛、适用的体表定位依据。 1材料和方法 经福尔马林固定的面部无破损的成人头部标本20侧，沿下颌骨下缘至下颌角，逐层剥离皮肤和浅筋膜，切断颈阔肌，然后沿耳屏向上入发际（高出眉弓），逐层切开并向前掀起各层软组织，结合手术显微镜进行解剖和观察。 面神经额支的定位、测量：以姜平[1]定义面神经额支的方法定义额支，即面神经的颞支中，凡终末支分布到冠状缝与上颞线交点以前、颧额缝以上者为面神经颞支的额支，对面神经的额支进行定位、测量。 标志点的选择：耳轮上点（A）--耳轮最高点在头部皮肤的水平投影点；耳屏上切迹点（B）－－耳屏上缘与耳轮脚相接点；外眦点（C）－－外眦角；外眦上点（D）－－经耳轮上点的水平线与经外眦点的垂线的交点（见图1）。 2结果 面神经额支在向前上方走行的过程中，如大多数学者所描述，不断分支、吻合，分布区域呈扇形展开。与耳轮上点与外眦上点的连线和耳屏上切迹点与眼外眦点的连线这两条标志线相交或相切