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呼吸机相关肺炎（VAP) 刘红艳 2013年7月 Company Logo * 目录： 一、定义 二、预防与控制 三、监测流程 一、定义 呼吸机相关肺炎：指气管插管或气管切 开术后行机械通气48h后发生的肺部感染，或 原有肺部感染使用呼吸机机械通气48h以上发 生新的炎症病变。 二、预防与控制 医院获得性肺炎（HAP），又称医院内肺炎 （NP），是我国最常见的医院感染类型，呼吸 机相关肺炎（VAP）尤为严重。根据卫生部医院 感染控制项目组的相关要求和我院的具体情况， 特制订预防HAP/VAP措施如下： 1、如无禁忌症，应将床头抬高30-45。； 2、对存在HAP高危因素的患者，建议常规做口腔护理，每日两次； 3、鼓励手术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早期下床活动； 4、指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流； 5、严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者 应优先考虑无创通气； 6、对气管插管或切开患 者，吸痰时应严格执行无菌 操作。吸痰前、后，医务