外科营养支持病人的相关护理.pptVIP

规范配置和使用TPN 专人负责，无菌配置。 合理配置。 现配现用，不得加入其他药物。 24小时内输完，暂不用时4℃冰箱保存，输注前室温下复温。 防止管腔堵塞 中心静脉导管不可用于输注血制品及抽血。 保持滴注通畅，及时更换，防止回血凝固堵塞导管。 正压封管，保持管腔通畅。 糖代谢紊乱 高血糖和高渗性非酮性昏迷 低血糖 高血糖和高渗性非酮性昏迷 主要表现：血糖异常升高、尿量增多、脱水、电解质紊乱、神志改变 处理： 1 立即通知医生，停输含糖营养液。 2 加用胰岛素，降低血糖，输注等渗液或低渗液纠正高渗状态。 胰岛素 胰岛素泵 低血糖 主要表现：脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷和低血糖休克。 处理：静脉推注或输注葡萄糖溶液； 定时监测血糖 50%葡萄糖 血糖检测单 血栓性静脉炎 多见于经外周静脉肠外营养时。 处理： 1 更换输液部位 2 局部湿热敷 3 外涂抗凝消炎软膏 健康教育 肠外营养相关知识宣教。 尽早经口进食或肠内营养。 出院指导。 谢谢！ * * * * 防止营养液的污染 无菌操作原则。 现配现用，一次仅配一日量。 不用时放于4℃冰箱保存，24小时内用完。 每日更换输注管或专用泵线。 3 避免粘膜和皮肤损伤 经鼻置管患者的护理：保持鼻腔粘膜的润滑；定期更换固定位置。 经胃、空肠造口患者的护理：保持造口周围皮肤清洁干燥。 4 感染并发症的护理 吸入性肺炎 急性腹膜炎：多见于经空