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龙岩市医疗责任保险统保项目 保 险 协 议 甲方： 乙方： 按照《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国保险法》的原则，结合龙岩市医疗责任保险统保项目具体情况，甲乙双方经友好协商，就医疗责任保险事宜达成如下协议。 第一条 投保人、被保险人名称与地址 投保人、被保险人名称： 地址： 第二条 保险人名称与地址 名称： 地址： 第三条 投保险种 第一年统保险种暂定为医疗责任险。 第四条 保险期限 1年，自2010年 月 日 时起至2010年 月 日 时止。每年办理一次投保手续。 第五条 追溯期 以前没有投保医责险的，自2010年 月 日 时起,连续投保期间，追溯期以连续时间计算，最长不超过三年； 年 月 日以前在中标保险公司连续投保医责险的，追溯期以连续时间计算； 年 月 日前在其他公司连续投保医责险， 年在中标保险公司投保医责险的，追溯期以 年 月 日前在其他公司连续投保时间计算。 第六条 适用条款 医疗责任保险适用《龙岩市医疗责任保险条款》。 第七条 权利及义务 甲方义务： 1、发生医疗纠纷，甲方应立即以电话或书面形式通知乙方医疗纠纷赔偿处理中心（以下简称“乙方理赔中心”） 2、医疗纠纷发生后，甲方应书面提交有关诊疗情况说明和院方讨论意见，配合乙方赔偿中心和医患纠纷调委会工作人员的调查取证，实事求是反映客观情况，并有义务提供病历等相关资料供调查人员查阅，必要时提供复印件。 3、在乙方协商或在调解期间，甲方相关人员有义务协助。 4、甲方应尊重和接受医患纠纷人民调解中心的调解意见。 5、保费交纳：自本协议生效10日内（即 年 月 日前）全部缴清。 甲方权利： 1、小额赔偿（三级医疗机构在1.5万元以下,二级医疗机构在1万元以下,其他医疗机构在0.5万元以下）的医疗纠纷，甲方报案后有权自主与患方协商解决，乙方分担30%赔偿责任。 2、甲方有了解调解或赔偿工作进展情况的权利，有权对调解案件提出处理建议意见，乙方要充分尊重甲方合理的处理建议。 3、甲方对乙方的各项服务工作有监督的权利。 4、因该医疗责任保险为统保项目，甲方在保险期限内，医务人员人数发生变化不再加保或退保。 5、经人民调委会调解或理赔中心与患方协商的赔偿金额须经甲方确认同意。 乙方义务： 1、在接到甲方的报案后，乙方专职理赔人员应在规定的时间内到达现场，接受甲方的委托，进行医疗纠纷处理工作。 2、乙方应认真履行附件二理赔服务承诺条款中的全部规定。 3、乙方在医疗纠纷处理整个过程中对甲方所提供的材料内容及信息等方面负有保密义务。 4、在医疗纠纷协商、调解或法院判决后，甲方提供单证齐全，乙方应在10个工作日内支付给患者或其近亲属（包括垫付甲方应付部分）。甲方应付部分在乙方理赔后的10个工作日内偿付给乙方。 5、乙方应尊重和接受医患纠纷调委会的调解意见。 乙方权利： 1、乙方理赔中心代表在调查医疗纠纷期间有权查看和复印病历等相关资料。 2、乙方理赔中心代表有权会见与医疗纠纷有关的医疗机构当事人，甲方应提供便利。 3、如甲方未按时交清保费，乙方有权拒赔。 第八条 争议处理 甲乙双方之间的一切有关本保险的争议应通过友好协商解决。如果协商不成，双方一致同意向甲方所在地法院提起诉讼。 第九条 司法管辖权：本保险合同受中华人民共和国司法管辖 第十条 其它 1、附件一:龙岩市医疗责任保险承保条件 附件二:保险公司理赔服务承诺条款 附件三:龙岩市医疗责任保险条款，与本合同不可分割。 2、未经双方协商一致，保险期间内，任何一方不得单方解除保险合同。 3、本合同经甲方、乙方授权代表在协议签字并加盖公章后正式生效。本合同正本一式二份，甲、乙方各执正本各一份。 本合同制副本一份，送卫生行政主管部门。 附件一： 龙岩市医疗责任保险承保条件 被保险人： 地 点： 医疗机构等级： 类 别： 医疗收人： 门诊人数： 出院人数： 住院病人手术人次： 医务人员人数： 实际赔偿风险： 责任范围： 根据医疗责任保险条款所定的承保范围和双方同意的附加条款 保险期限： 12个月 赔偿限额： 一、医疗责任险： 1、人身损害赔偿每人限额：RMB300,000.00 其中： 精神损害赔偿每人限额：RMB60,000.00 2、保险期间内三级医疗机构每家累计赔偿限额不超过200万元，二级医疗机构每家累计赔偿限额不超过100万元，其它医疗机构每家累计赔偿限额不超过30万元，但医疗意外责任每例赔偿限额和累计赔偿限额为上述限额的30%。 3、法律费用： 每人赔偿限额：RMB20，000.00 累计赔偿限额：为医疗责任险累计赔偿限额的10％ 二、免赔额： 医疗责任:损失金额的10%（小额赔案按赔偿规定执行）。 医疗意外责