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项目编号:                        大连大学大学生创新创业训练计划项目 ——创业训练项目 立 项 申 请 书 ( 2014年 ) 项 目 名 称: 所 在 学 院: 项 目 负 责 人: 联 系 电 话: 指 导 教 师: 填 表 日 期: 2014 年 月 日 □ 技术类项目 □ 服务类项目 大连大学国家大学生文化素质教育基地制表 填 表 说 明 1. 大学生创业训练计划项目立项时须按要求填写《申请书》,作为项目立项和评审的依据。填写《申请书》前,请仔细阅读填表说明及有关通知。 2.《申请书》所列内容必须实事求是,用钢笔认真填写或用A4纸打印,左侧装订。填写“研究项目简要说明”时,若栏目不够用可加附页。各单位可以自行翻印《申请书》,但格式、内容、大小应与原件相同。对于填写格式与原件不同、或内容含糊不清者不予受理。 3. 封面的“所在学院”特指项目负责人所属的学院。 4. 不必填写封面上的“项目编号”;所申报项目的类别用“■”标记,替换项目分类前的“□”。 5. 提交项目申请书时可不必打印此页。 6. 2015年5-6月为项目中期检查时间,请批准立项的项目组成员届时自觉关注校园网上的相关通知,准备好工作记录和相关总结等资料,按要求参加检查。 7. 2015年9-10月为项目结题时间,请各个项目组届时自觉关注校园网上的相关通知,准备好结题报告、研究报告、成果证明和工作记录等资料,按要求完成结题工作。 项目名称: 此处填写项目名称 一、项目组基本情况 负责人 姓 名 性别 民族 出生日期 所在学院 学号 专业年级 联系电话 电子信箱 其它联系人 联系电话 负责人参加科研的经历 自何年月 至何年月 参 加 的 项 目 担任的工作 负责人入校以来的主要专业课程成绩 课程名称 类别 学分 成绩 课程名称 类别 学分 成绩 项目组其他成员 (不包括导师,项目组成员不得多于6人) 姓 名 性别 学号 所在学院 专业年级 项目角色 本人签名 二、团队介绍(500字以内) 三、创业项目研究内容 项目来源 □ 前期创新项目成果 □ 导师的科研项目 □ 创新性的课题 □ 已有产品的继续研发 □ 企业的需求 □ 竞赛获奖作品 □ 科技计划资助 □ 其他 项目技术 成熟度 □ 发明专利 □ 著作权利 □ 实用新型(设计)专利 □ 科技成果鉴定 □ 成熟的设想 □ 初步测试成功 □ 其他 (一)内容介绍(创业项目的意义、技术或服务特点、企业组织、目标市场与营销策略、项目投资与财务管理、应用前景及项目完成的可行性等) (二)研究的进度安排与预期成果(明确预期成果内容及成果的体现方式) (三)完成项目的条件和保证(与本项目有关的前期或相关工作、拟投入课题研究的时间、项目研究所需场地、资料、设备等是否有保障、指导教师能否保证指导时间等。) 三、指导教师意见 指 导 教 师 信 息 姓 名1 职称 学位 所在学院 专业及 研究方向 姓 名2 职称 学位 所在学院 专业及 研究方向 主要联系人电话 电子邮箱 企业导师 姓名 单位 职称 联系电话 与指导项目相关的工作简介 指 导 教 师 意 见 指导理由与项目评价 四、申请资助金额和经费预算 资金总额及来源 共计: 元 申请资助 元 自筹经费 元 预算支出科目 支出金额 预算依据及理由 五、项目负责人所在学院审核意见 (一)项目负责人立项资格审核意见 (二)对项目开展所需条件的支持与保障 (三)其它意见 分管领导签字: 学院公章 2014年 月 日 六、学校评审意见 评审意见 资助金额 (元) 管理部门(公章) 2014年 月 日 项目级别 2014年大连大学大学生创业训练计划项目

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