对高校医院财务管理工作的探讨.PDF

2013年第24期 经济研究导刊 No．24，2013 总第206期 ECON0MICRESEARCH GUIDE SefialNo．206 对高校医院财务管理工作 的探讨 刘 庆 (吉首大学 财务处 ，湖南 吉首 416000) 摘 要 ：随着中国医疗卫生体帝l改革的深入、城乡基本医疗保险制度的深化和高校后勤社会化的推进，高校医院 原有的运行机制受到 了一定的冲击，诸多新的财务管理问题亟待解决。主要探讨高校医院目前财务管理工作中一些 与现实不相适应的问题以及完善高校医院财务管理工作的相关措施。 关键词 ：高校；医院财务管理；探讨 中图分类号：F230 文献标志码：A 文章编号：1673—291x(2013)24—0201-02 高校医院不同于其他社会医疗机构 ，属非盈利性医疗机 学校生存，缺乏 自我发展能力，资金的使用效率较低。 构，是计划经济下高等院校的职能部门，其基本职能是为全 2固定资产管理比较混乱、投资管理具有一定的盲 目性 ， 校师生员工的预防保健、f临床医疗、社区卫生服务、传染病防 缺乏市场风险意识。目前 ，高校医院的各项支出大部分由学 控等方面工作。高校医院的财务管理是学校财务管理的一个 校拨款解决，不存在市场经营风险和关门倒闭的风险，造成 分支，虽是独立核算 ，但是属于学校的一个二级单位 ，资金运 医院人员市场风险意识淡薄。医院管理普遍存在重资金投 行归学校财务部门统一管理。随着中国医疗卫生体制改革的 入、轻技术和服务水平提高、淡化大宗固定资产折旧的现象， 不断深入、基本医疗保险制度的不断深化和高校后勤社会化 固定资产成本管理意识比较淡泊，医院在大型医疗设备等固 的推进 ，高校医院原有的运行机制受到了一定的冲击，诸多 定资产购置时，缺乏项 目投入产出的科学的分析论证 ，可行 新的问题不断出现。高校医院的性质、定位以及如何适应社 性分析流于形式，盲 目追求经济效益 ，忽视技术及服务质量 会化管理等问题都是亟待解决的，因此其财务管理也面临着 的提高，导致盲 目购置、更新固定资产 ，造成资金的浪费。医 如何改革的局面。 ’ 院往往忽视对固定资产的日常管理，对固定资产不按要求定 期进行盘点，对实物已经不在的或已经没有使用价值的该报 一 、 高校医院财务管理工作存在的问题 废的固定资产长期挂账，不及时进行账务处理，造成医院固 1．目前的会计核算方法滞后，没有实行完全成本核算 ，资 定资产严重账实不符。 金的使用效率较低。高校医院从管理体制上来讲，它隶属于 3．高校医院的内部控制制度不健全 ，容易形成财务管理 高校，从服务范畴来看，它又是社会医疗市场的一部分，因此 上的漏洞。高校医院的内部控制制度是医院确保有关的法律 它既要遵守学校制度，又要遵守医疗行业和医保制度方面的 法规和规章制度贯彻执行、保护财产的安全完整以及提高会 财务规定，但在财务管理上很多高校医院仍实行高等学校会 计信息质量的重要保障。然而很多医院内部控制制度并不健 计制度，没有采用医院会计制度 ，这不能满足当前高校医院 全，财务管理上存在诸多漏洞，比如记账、收款、付款等岗位 的发展和要求。例如应收账款未提坏账准备，固定资产未提 设置不合理，未形成岗位之间的相互制约的机制，保管人员、 折 旧，财务分析难以达到提高医院管理的要求；高校医院往 收款人员等不相容职务之间没有严格分离；对药品及低值易 往