混合痔护理和查房.pptVIP

患者：王昭伦 男，69岁，主因“下腹部疼痛不适3+天，便血1+天”于2014年12月23日入院，扶入病房，神志清楚，急性痛苦貌，强迫卷曲体位；入院查体：下腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，体温：36.5℃ 呼吸：18次/分 脉搏：82次/分 血压：140/90mmHg；辅检：大便常规 红细胞+++，隐血实验（+），血常规：白细胞3.98*10^9/L,红细胞3.41*10^9/L，血红蛋白109g\L，电子肠镜提示：1,慢性直乙状结肠炎 2,肛周炎。肛门镜检提示：内痔，诊断明确后给予痔疮栓塞肛、口服云南白药止血、静脉抗炎补液等措施。于12月29日11:00在腰麻下行了混合痔外剥内扎术，术毕于12:10安返病房，术后保留尿管，术后第一天，患者一般情况尚可，肛门已排气排便，切口未见出血，拔除尿管，嘱患者用稀碘伏坐浴，外用痔疮膏、痔疮栓，并食易消化饮食，于31日出院。 混合痔，也称里外痔，以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称混合痔。 长期坐立使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础，直接的病因有： 1，局部刺激和饮食不节（25%）：肛门部受冷、受热、便秘、腹