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探讨多奈哌齐治疗对老年痴呆患者的预后影响 　　摘要：目的 探讨多奈哌齐治疗对老年痴呆患者的预后影响。方法 选取2013年1月1日～6月1日在我院确诊接收的110例老年痴呆患者，将其随机分为两组，给予常规药物治疗的55例患者为对照组，在常规药物治疗的基础上给予多奈哌齐治疗的55例患者为观察组。结果 观察组预后的不良反应少于对照组；观察组预后效果优于对照组，两组相比较差异有统计学意义（P0.05）。观察组在治疗后ADL、MMSE评分高于对照组，两组相比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 多奈哌齐治疗对老年痴呆患者的预后效果十分显著，值得临床推广。 　　关键词：多奈哌齐；老年痴呆患者；预后影响 　　老年痴呆属于神经系统退行性疾病，是由于脑功能发生障碍而引起持续性的智能障碍综合征，可以分为阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆以及混合性痴呆三种，75岁以上的老年人是老年痴呆的高发群体。患者临床表现为：失语、失用、失认；记忆以及执行功能产生障碍；视空间技能受到损害等，总的来说就是患者生活自理能力障碍、认知障碍以及精神痴呆，迄今为止无数国内外的专家尚未研究出病因[1]。老年人患痴呆后，不仅会降低他们的生活品质，更会威胁到他们的生命、财产安全，给家庭、社会带来沉重的影响，所以如何有效地治疗老年痴呆是相关学者的重点研究课题。多奈哌齐是中枢神经系统乙酰胆碱酯酶选择性抑制剂，也是目前治疗阿尔茨海默病的主要药物。本文将以我院确诊收治的110例老年痴呆患者为研究对象，探讨多奈哌齐治疗对老年痴呆患者的预后影响，分析报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 资料选自2013年1月1日～6月1日在我院确诊接收的110例老年痴呆症患者，将其随机分为两组，每组55例，均已排除有其他严重疾病以及缺少家属看护的患者。给予常规药物治疗的55例患者为对照组，其中男患者29例，女患者26例；年龄59～89岁，平均年龄（70±3.6）岁；阿尔兹海默病（AD）有22例，血管性痴呆（VD）14例，混合性痴呆19例；在常规药物治疗的基础上给予多奈哌齐治疗的55例患者为对照组，其中男患者28例，女患者27例；年龄58～90岁，平均年龄（71±3.4）岁，阿尔兹海默病（AD）有20例，血管性痴呆（VD）15例，混合性痴呆20例。两组患者在性别、年龄、具体症状、护理条件等各方面均无太大差异（P0.05），可以进行对比研究。 　　1.2方法 两组患者均采用常规药物治疗，如：降压、降糖、降脂、抗血小板、扩张冠状动脉等系列药物。而观察组在此基础上添加多奈哌齐治疗，以8 w为1个疗程，睡前服用，如果服用过后出现严重的失眠现象，那么则改为晨起服用。前4w 5mg/次，1次/d，后4w 10mg/次，1次/d。 　　1.3观察指标 观察记录两组患者的不良反应；预前、预后的日常生活能力量表（ADL）评分以及简易精神状况检查表（MMSE）的评分。ADL评分内容为患者的日常生活能力，如：洗漱、穿衣服、吃东西、大小便自理等。MMSE评分内容为计算力、注意力、定向力、记忆能力、语言能力等。两组评分分值≥60则表示预后效果为显效，40≤分值60则表示预后效果为有效，分值40则表示预后效果为无效[2]。 　　1.4统计学方法 利用SPSS 19.0软件包进行分析，计数资料用%表示，用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，用t进行检验，当两组差异P0.05，数据具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过观察记录以及ADL/MMSE评分运算对比发现，在常规药物治疗的基础上给予多奈哌齐治疗的观察组的预后效果明显优于比给予常规药物治疗的对照组。以下从两组患者预后的产生的不良反应具体情况以及预前、预后日常生活能力量表（ADL）、简易精神状况检查表（MMSE）的评分数据进行对比分析说明。 　　2.1两组患者预后不良反应。 　　2.2两组患者预前、预后的日常生活能力变化。 　　表中观察组与对照组显效、有效以及总有效率数据差异P0.05，数据具有统计学意义。 　　2.3两组患者预前、预后的精神状况变化简易检测。 　　表中观察组与对照组显效以及有效、总有效率数据差异P0.05，数据具有统计学意义。 　　3 讨论 　　本文采用分组对比的方法，得出以下结论：多奈哌齐治疗对老年痴呆患者的预后效果十分显著。在服用1个疗程之后，观察组在日常生活能力以及精神状况变化方面都有了明显的提高和改善，而且效果优于对照组：观察组预后日常生活能力总有效率为89.1%，高于对照组的50.9%；精神状况改善总有效率为85.4%，高于对照组的41.1%。而且多奈哌齐预后患者的不良反应与传统常规预后的不良反应要少。由此可见，多奈哌齐治疗对老年痴呆患者的预后效果十分显著，值得临床推广。 　　相关试验以及临床实践发现老年性