肩部疼痛.PPT

教学目的与方法 掌握肩部扭挫伤、肩关节周围炎、冈上肌腱炎、肘部扭挫伤、肱骨外上髁炎的概念、诊断要点、辨证论治 了解肘部扭挫伤、肱骨外上髁炎的病因病理 小结 通过对本章节知识的学习掌握肩部扭挫伤、肩关节周围炎、冈上肌腱炎，掌握肘部扭挫伤、肱骨外上髁炎的概念、诊断要点、辨证论治。了解肘部扭挫伤、肱骨外上髁炎的病因病理。了解肩部扭挫伤、肩关节周围炎、冈上肌腱炎的病因病理 思考题 1.肩关节周围炎的诊断？ 2.肱骨外伤髁炎的治疗方法？ * * 第八章筋伤（第三节肩部筋伤，第四节 肘部筋伤） 自治区中医院 方锐 肩部扭挫伤 病因病机 肩关节过度扭转，可引起关节囊、筋膜的损伤或撕裂。 重物打击肩部，可引起肌肉或脉络的损伤或撕裂，致使瘀肿疼痛，功能障碍。 当上肢突然外展或已外展的上肢受外力使之突然下降，都可使冈上肌腱部分或全部断裂。 如伤筋严重，筋膜大片受伤，肿痛剧烈，往往导致瘀肿难以消除，疼痛不易全消，可形成慢性过程，继发漏肩风等。 肩部扭挫伤 诊查要点 有明显外伤史 局部肿胀、疼痛、活动功能障碍 如肩部肿痛范围较大者，要查出肿痛的中心点，根据压痛最敏感的部位，判定受伤的准确位置。 肩部扭挫伤 治疗 一、理筋手法 二、药物治疗 初期及中期以散瘀消肿、生新止痛为主，内服舒筋活血汤，痛重难忍时加服云南白药，外敷三色敷药或双柏散；后期以活血舒筋为主，可内服舒筋丸，并配合熏洗。