妇科玉尺-清-沈金鳌.pdfVIP

妇科玉尺 沈金鳌 　　自序 　　尺者划分寸。量短长。取其准也。尺而以玉为之。分寸所划。坚久不磨。尤准之准 也。 　　余窃思短长之数。必取准于尺。于物然。于病亦然。于妇女之病更无不然。何则。妇 女深居闺房。则情不畅。妇女见地拘局。则识不开。妇女以身事人。则性多躁。妇女以色 悦人。则心偏妒。稍有不遂。即为忧思。忧思之至。激为怨怒。不知忧则气结。思则气 郁。怨则气沮。 　　怒则气上。血随气行。故气逆而血亦逆。血气乖争。百疾于是乎作。及其疾作。又苦 不自知。 　　即或知之。而幽私隐曲。又不肯自达。且多掩蔽。于是其家一委之医。医一凭之脉。 而此翕翕跳动之脉。欲借以测妇女幽私。达妇女隐曲。毫厘千里。贻祸不小。岂非妄意揣 度。而未知用玉尺以量之。且用玉尺以求得其准乎。昔者仓公诊女子。知其欲男子不得。 脉出鱼际一寸。是以玉尺量准者也。古来如仓公之医者不乏。亦皆量以玉尺而能准者。举 古人为法。求得其准焉。夫何幽私隐曲之不可达哉。虽然。言医之书甚繁。其不能读者无 论已。有能读者。 　　苟非识精见卓。确有把持。将此纷纷聚讼者。何自援以为准。余故不惮参稽。着为妇 科六卷。 　　所言诸病。必按脉切症。要于的当。不失幽私隐曲之所在。摘录前人之语及方。悉皆 至精至粹。百用百效者。以是而当。尽之分寸。庶几如玉所划。坚久不磨。取以量妇女 病。应无不得其准之准者欤。 　　乾隆甲午清明前二日无锡沈金鳌自书 　　凡例 　　一妇女病。倍多于男子。其原不外经产崩带数大端。故是书篇目。虽止有九。而一切 病。 　　皆统于是矣。 　　一每篇正文。皆充类至尽。似无遗症。然病变无方。或有未备者。又当临时裁度。因 势酌方。不可拘泥。岳武穆云。运用之妙。存乎一心。兵法也。亦医法也。 　　一崩漏虽属血病。然非专由经也。前人往往杂于经病中。非是。余故次于产后病下。 　　一小产原是胎前之患。不得以大产小产递及。今列于临产前者。明其病属于胎前也。 　　一每篇正文后。前人论说。必择至精且当。归于一是者。然后采录。期免矛盾之诮。 　　一所采古方。除试验获效外。其余必取方药之性味。按合所主之症。再四考订。果属 针对不爽。才敢载笔。稍觉阻碍。即弃去。虽分量多寡。亦必筹较。未敢轻心相掉。贻误 将来也。 　　一方有与症相合。本文及前论。却俱未引及者。亦附录备考。不肯割爱云尔。 　　卷一 　　月经 　　经者常也。女子十四岁。任脉通而天癸至。任与冲遂为经脉之海。外循经络。内荣脏 腑。 　　气血调和。营运不息。一月之间。冲任溢而行。月事以时下。此常经也。故曰。经贵 乎如期。 　　若来时。或前或后。或多或少。或月二三至。或数月一至。皆为不调。不调则病作。 甚至积而不行。则病更作。昔人谓经至。十年无男子合则不调。未至十年。思男子合而不 得。亦不调。不调则瘀不去。新误行。或渍而入骨。或变而成肿。故云室女忧思积想在 心。则经闭而痨怯者多。然亦有因脾胃伤损者。不尽可作血凝经闭治也。只宜调养脾胃。 脾气旺则能生血而经自通。亦有因饮食停滞致伤脾胃者。宜消食健脾。若经来时。饮冷受 寒。或吃酸物。以致凝积。血因不流。当以辛温活血行气药通之。此经闭也。精神壮盛。 阴血有余。偶感风寒。 　　或食冷物。以致气滞血凝而闭。宜以通气活血药导之。此气滞也。先天不足。或病后 产后失于调理。以致真阴亏损。火热煎熬。或阴虚火旺。肝不生血。或堕胎。及产多而亡 血。或因久患潮热。盗汗耗血。乃将成痨瘵之候矣。宜以滋阴养血清火药治之。此血枯 也。故即血凝之症。当有经闭气滞血枯三项因缘。未可概视。若专用攻伐。恐经不通而血 反涸也。至如痛经一症。乃将行经而少腹腰腿俱痛。此淤血。当于临经时血热气滞也。宜 以通利活血药调之。 　　经病大端。不过如是。而其详则有可举者。如经水不调。所下淡色似水者。血虚也。 宜四物汤加参、 、香附。腹痛加阿胶、艾。下血色紫而成块者。热从火化而热血凝结 也。或离经畜血所致。经水必下多或作痛。宜四物加芩、连、知、柏、白芍。妇人室女月 不调。血积坚如石者。受寒也。宜和血通经汤。妇女经不调者。或由诸般气滞也。宜艾附 丸。经不调先期而来者。血热也。宜四物加芩、连。或凉血调经丸。经行先期腰腹发热 者。亦血热也。宜凉血丸。经水不调。临行时先腹痛者。气滞血实也。宜四物加延胡索、 炒枳壳、蓬术、木香、桃仁。月行时。口渴。吃水多。心痞。喜呕。不进饮食者。脾病 也。宜山栀汤。妇人年二十余。月来不匀。来时先呵欠。腹隐痛。血色紫。食少无力者。 弱也。宜黄连白术汤。经来紫黑色。一月二次。或三次。不思饮食。口干而苦。发热者。 血热妄行也。宜四君子汤加生地、当归、陈皮、麦冬、白芍、木通、甘草。经来或不来。 腹痛。喜食热物者。气痛也。宜