古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷172至卷174-胁门.pdfVIP

古今图书集成医部全录卷一百七十二 胁门 　　　　黄帝素问 　　　　　脏气法时论 　　肝病者，两胁下痛，引少腹，令人善怒。 　　 【注　病者，邪气实也。肝脉布胁肋，抵少腹，故两胁下痛引少腹。《灵枢经 》曰：肝气实则怒。盖肝为将军之官而志怒，肝气郁而不舒故也。】 　　　　　脉要精微论 　　尺内两旁则季胁也。 　　 【注　尺内，尺中也。两旁，两尺部之外旁也。季胁，两胁之下杪也。】 　　　　　平人气象论 　　寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积，痛。 　　【注　胁下主身半之中，腹中为形身之里，寸口脉沉而横，是外邪入于里阴之中，故 主胁下腹中有横积也。】 　　　　　五脏生成篇 　　腹满(月真)胀，支膈胠胁，下厥上冒，过在足太阴阳明。 　　 【注　腹者，脾胃之郛郭也。腹满(月真)胀，邪薄于太阴、阳明之气分，太阴、阳 明之支络贯膈，气分之邪，转入于经，是以连及支膈胠胁皆胀满也。】 　　　　　热论 　　三日少阳受之。少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。 　　 【注　少阳之气，主枢主胆，胆气升则诸阳之气皆升，所谓因于寒，欲如运枢也。 诸阳之气，从枢胁而出于肤表。太阳主表，阳明主肌，少阳主胸胁，胸胁痛而耳聋者，病 在气而见有形之经证也。】 　　　　　刺热篇 　　颧后为胁痛。 　　 【注　言色逆于颧后，是热邪乘胆，当为胁痛。】 　　　　　咳论 　　肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转。 　　 【注　肝脉布胁肋上注肺，故咳则两胁下痛。不可转者，不可以俯仰也。】 　　脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。 　　【注　脾脏居右，故咳则右胁下痛。脾气上通于肺，肺之俞在肩背，故阴阴引于肩背 也。】 　　　　　举痛论 　　寒气客于厥阴之脉。厥阴之脉者，络阴器，系于肝。寒气客于脉中，则血濇脉急，故 胁肋与少腹相引痛矣。 　　 【注　肝主血，故寒气客于厥阴之脉，则血濇脉急。肝脉布胁肋，循阴器，故胁肋 与少腹相引而痛。】 　　　　　腹中论 　　帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目 眩，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名曰血枯。此得之年少时有所大脱 血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。 　　 【注　血虚脱则肝气大伤。胸胁支满者，肝虚而胀满也。食气入胃，散精于肝，肝 气伤，故妨于食。肝臭臊，肺臭腥，肝肺两虚，是以病至则先闻腥臊臭也。肺气虚，出清 液，肝脏虚，先唾血也。不能充肤热肉，则四肢冷。肝开窍于目，故目眩也。肝主疏泄， 时时前后血者，肝无所藏而虚泄矣。大脱血则伤肝，肝伤在女子则月事衰少不来矣。醉以 入房，在男子则伤精，精伤则无从而化赤矣。气生于精血，精血虚脱则气竭矣。】 　　　　　厥论 　　少阳之厥，则暴聋胁痛。 　　 【注　少阳之脉，循胸过季胁，故逆则胁痛。】 　　　　　奇病论 　　帝曰：病胁下满气逆，二三岁不已，是为何病？岐伯曰：病名曰息积。此不妨于食， 不可灸刺。积为导引服药，药不能独治也。 　　 【注　肺主气而司呼吸定息，故肺之积曰息奔，在本经曰息积。积者，渐积而成， 是以二三岁不已。夫肝肺之积，皆主胁下满。积在肝则妨于食，此积在肺故不妨于食也。 此病腹中有形，不可灸刺。凡积当日用导引之功，调和之药，二者并行，斯病可愈。若止 用药而不导引，则药不能以独治也。】 　　　　　脉解论 　　少阳所谓心胁痛者，言少阳盛也。盛者，心之所表也。九月阳气尽而阴气盛，故心胁 痛也。 　　 【注　九月少阴心脏主气，少阳为君火之相，故至九月而为心之表，其气更盛。然 此时阳气尽归于下，而阴气正盛，君相之火，为时所遏，故心胁痛也。】 　　　　　气穴论 　　脉满起斜出尻脉，络胸胁，支心贯膈，上肩，加天突，斜下肩，交十椎下。 　　 【注　督之大络，名曰长强，挟脊上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯 膂，经脉满则转溢于大络，故督脉满则斜出于尻脉。盖督脉之别，斜出于尻，络胸胁也。 其络支心贯膈上肩胛，而与任脉交会于天突，复斜下肩，而与督脉交合于十椎下间，故胸 背相控而痛。】 　　　　　缪刺论 　　邪客于足少阴之络，令人胸胁支满。邪客于足太阳之络，令人肩痛。邪客于足少阳之 络，令人胁痛不得息。邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛。 　　　　　四时刺逆从论 　　少阳有余，病筋痹胁满。 　　　　　标本病传论 　　心病先心痛，一日而咳，三日胁支痛，五日闭塞不通，身痛体重。三日不已死，冬夜 半，夏日中。 　　 【注　心先痛者，病先发于心。欬者，一日而之肺；胁支痛者，三日而之肝；闭塞 不通，身痛体重者，五日而之脾。此皆逆传其所胜，是以三日不已而死。心为火脏，冬