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古今图书集成医部全录卷四百五十
小儿疟门
幼科全书 【元 朱震亨】
疟疾
治疟有二法:新疟先截后补,久疟先补后截。凡治疟之法,要分早晚治之。如午前作
者,此邪在阳分气位也,先用平胃散加常山、草果治之,后以平疟养脾丸调之。午后作
者,此邪在阴分血位也,轻者或以四物汤加桂枝,或以桂枝汤加桃仁、红花,发出血中寒
邪;甚者以小柴胡汤加常山、草果截之;略愈,则以平疟养脾汤调之。
如疟来热多寒少者,俱以白虎汤加常山、草果截之;如疟来寒热相半者,俱以柴胡汤
加常山、草果截之,后用平疟养脾汤调之。如大人,以补中益气汤调之。
以上数证,皆先截后补者。
凡久疟缠绵不退,或二日一次,或三日一次,其邪已深,不可妄用截药,只以平疟养
脾丸调之。有汗要无汗,无汗要有汗,其疟易退。再要避风寒,禁鸡、鱼或冷水。如犯此
戒,虽九转灵丹,亦不可治。
凡疟疾后转作痢疾者,此疾多得于夏末秋初,因内有伏阴,多伤坐冷故也。当从虚
治,不可妄用通利之药。如单下痢者,以香连丸,陈米汤吞下;如疟痢并作者,以平疟养
脾丸、橘皮和中丸治之。
如疟后面目遍身浮肿者,此因汗后受风故也,以胃苓丸,用五加皮灯心长流水煎汤治
之。外用浴法,于日当午时,向背风处以温水拂拭遍身,略睡一时,以被盖之,微汗为
度。日日依此法行之,甚效。
如疟后腹胀或气喘,或气不喘,此因伤生冷脾肺俱病故也。盖胀属脾,喘属肺。治法
以塌气丸消胀,以葶苈丸定喘,后以集圣丸调之。
如疟后腹中有痞者,此疟母也。因多饮冷水所致,亦有热极而成者。治以月蟾丸主
之。
凡疟后形体黄瘦且虚热者,只用集圣丸调之自愈。袓传治疟之法,以斩鬼丹截之,以
胃苓汤调之。余常用平胃散加常山、草果为末,每服一钱,于临发时,五更用桃枝七根煎
汤送下。
西江月
疟疾来时寒热,内伤外感生痰。初时截法似神仙,不可养虎贻患。外感小柴饮子。内
伤平胃为先。内加草果与常山,桃柳枝煎引面。
截后才调脾胃,只消清疟养脾。袪邪补正作良医,不让仲阳钱乙。疟久若生痞块,面
黄腹胀消肌。月蟾集圣是根基,此个方儿秘记。
如是小儿久疟,或于午后来潮。又于间日及三朝,截法不宜急躁。只用养脾清疟,相
兼集圣和调。神仙斩鬼不轻饶,发时五更分晓。
久疟多成坏证,脾焦肚大青筋。头干脚细减元神,饮食全然不进。面目虚浮怯弱,四
肢无力难行。不须医治枉劳心,九死一生之证。
疟痢如逢并作,其间凶吉须知。大都饮食如平时,胃气完全可治。若是不思饮食,强
将脾胃持支。胃苓丸子莫差迟,间以香连止剂。
婴童百问 【明 鲁伯嗣】
疟证
巢氏云:疟疾者,由夏伤于暑,热结皮肤,至秋因劳动血气,腠理虚而邪气乘之,动
前暑热,正邪相击,阴阳交争,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳更盛更虚,故发寒热;阴阳相
离则寒热俱歇;若邪动气至,交争复发。小儿未能触冒于暑而亦病疟者,乃乳母持抱解
脱,不避风寒者也。夫风邪所伤,客于皮肤,而痰饮积于脏腑,致令血气不和,阴阳交
争。若真气胜则邪气退,邪气未尽,故发疟也。邪气虽退,阴血尚虚,邪干于真气,脏腑
热气未散,故余热往来也。其病正发,寒热交争之时,热气乘脏则燥而渴,留饮停滞成
癖,结于胁下,故瘥后胁下结硬也。若引饮不止,小便濇者,则变成癖也。寒热往来,而
热乘五脏,气积不泄,故烦满。寒热相搏而虽于脏气,故腹痛也。寒多热少无汗者,桂枝
麻黄各半汤。有汗多者,柴胡桂枝汤。汗多渴者,白虎加桂汤。小便赤热多而渴者,小柴
胡汤。疟未散者,鬼哭散止之。寒少热多者,可服清脾汤、养胃汤。治脾胃冷弱者,四兽
饮亦可服。其截疟丸子,切不可用砒霜者。但可服有常山者、有阿魏者,真能散痞癖也。
热多汗出而渴,腹疼者,大柴胡汤加葛根可也。其疟后加之冷证痞癖结块者,木香丸主
之。烦渴者,五苓散。有热甚者,白虎汤或加桂或加人参。时行壮热者,柴胡石膏汤亦可
服。头疼甚者,葱白加甘草,亦可服知母麻黄汤,治疟之奇剂也。
古今医统 【明 徐春甫】
疟疾
经曰:夏伤于暑,秋必痎疟。盖伤之浅者近而暴,伤之重者远而为痎。痎者久疟也。
是知夏伤暑气,闭而不能发泄于外,邪气内行,至秋而为疟也。良由乳母抱时解脱,不避
风寒,又因触冒暑温,致令邪气客于皮肤,痎积于脏腑,阴阳偏胜,邪正相攻,而作往来
寒热也。若阳盛则热,阴盛则寒。先寒而后热者,阳不足也;先热而后寒者,阴不足也;
寒多而热少者,阴胜阳也;热多而寒少者,阳胜阴也;寒热相半,阴阳交攻也;寒热相
间,阴阳乍离他。大抵小儿皆自饮食上得之者为多,须先消导,然后随其得病所由而调理
之,斯为良法。
保婴撮要 【明 薛铠】
疟
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