原机启微-元-倪维德.pdfVIP

　　原机启微 元 倪维德 　　序 　　《原机启微》一书，敕山老人所着也。敕山吴人，生胜国时，卒于洪武初，少受书碧 山汤公，得其疏通知远之旨，好积坟素，多至五千卷，为重屋栖之。恣其探讨，以才博 闻，或劝之仕，则曰富贵有命，不可强也。时元季崩剥，意不欲仕乱世，故谩应云，晚置 别墅于敕山，逍遥物外，自称敕山老人，人亦随称之。敕山尝读《黄帝内经》，慨然叹 曰：穷而在下，可以济人利物者，其惟医乎。乃益发古今方书，研究而会通之。不数年， 尽能工其术。其治人，无问贵贱男女，内外大小，凡所治咸效，专以慈仁为意，未尝邀报 谢，故施惠博而道益尊。浙河之西，其声 然震也。是书载治眼一科，书凡二卷。上卷论 病疾之原，下卷论方剂之宜，以及君臣佐使、从逆反正之义。其说甚明，使人可按疾而 治。治罔不奇效者，敕山之用心如此，可谓仁矣。他所着方书，并行于世，不特专是科 也。今之为医者，大抵守师说，如伤寒、内伤、带下、小儿，各专门自高，殊不能相通， 此岂可与论玄命之奥哉。治眼绝无古传方，虽张仲景、李明之诸公，论医之详，庶几神 妙，而于是犹略略也。后之学人无所师，故目疾为最难治。夫医者，意也，非其心明乎天 人之际，察乎古今之变，卓然有所见焉，乌可以易言哉。是书析理精明，法制具备，文词 尔雅，成一家言，殆有超乎方术之外者，虽达之为政可也。敕山之学，其能以涯 窥乎。 予旧藏写本，顾多讹谬，不敢轻以试人。南京太医院院判薛公新甫见之曰：此书予求之久 矣，今幸见之先生所，请梓焉以广其传，仍撰次己所见闻为一卷附于后。薛公亦吴人，以 医显，生平着述甚富，藏之尚方，副在家集，能行其学人也。此书之传绝，且百余年，至 新甫而复行，后之人日蒙利焉，新甫可谓同敕山之用心矣。敕山姓倪氏，名维德，其行事 具宋太史墓铭，予但序是书之始末云。 　　嘉靖壬辰春南京礼部祠祭司主事长洲王庭书 　　卷之上 　　淫热反克之病 　　膏粱之变，滋味过也；气血俱盛，禀受浓也；亢阳上炎，阴不济也；邪入经络，内无 御也。因生而化，因化而热，热为火，火性炎上。足厥阴肝为木，木生火，母妊子，子以 淫胜，祸发反克，而肝开窍于目，故肝受克，而目亦受病也。其病眵多 紧涩，赤脉贯 睛，脏腑秘结者为重。重者，芍药清肝散主之，通气利中丸主之。眵多 紧涩，赤脉贯 睛，脏腑不秘结者为轻。轻者，减大黄、芒硝，芍药清肝散主之，黄连天花粉丸主之。 　　火盛，服通气利中丸。目眶烂者，内服上药，外以黄连炉甘石散收其烂处，兼以点眼 春雪膏、龙脑黄连膏、 鼻碧云散攻其淫热，此治淫热反克之法也。非膏粱之变，非气血 俱盛，非亢阳上炎，非邪入经络，毋用此也。用此则寒凉伤胃，生意不上升，反为所害， 病岂不治而已也。噫，审诸。 　　卷之上 　　风热不制之病 　　风动物而生于热，譬以烈火焰而必吹，此物类感召而不能违间者也。因热而召，是为 外来，久热不散，感而自生，是为内发。内外为邪，惟病则一，淫热之祸，条已如前。益 以风邪，害岂纤止，风加头痛，风加鼻塞，风加肿胀，风加涕泪，风加脑巅沉重，风加眉 骨酸疼，有一于此，羌活胜风汤主之。风加痒，则以杏仁、龙胆草，泡散洗之。病者有此 数证，或不服药，或误服药，翳必随之而生。翳如云雾，翳如丝缕，翳如秤星。翳如秤星 者，或一点，或三四点，而至数十点。翳如螺盖者，为病久不去，治不如法，至极而至 也，为服寒凉药过多，脾胃受伤，生意不能上升，渐而至也。然必要明经络，庶能应手。 翳凡自内 而出，为手太阳、足太阳受邪，治在小肠、膀胱经，加蔓荆子、苍术，羌活胜 风汤主之。自锐 客主人而入者，为足少阳、手少阳、手太阳受邪，治在胆与三焦、小肠 经，加龙胆草、 本，少加人参，羌活胜风汤主之。自目系而下者，为足厥阴、手少阴受 邪，治在肝经、心经，加黄连，倍加柴胡，羌活胜风汤主之。自抵过而上者，为手太阳受 邪，治在小肠经，加木通、五味子，羌活胜风汤主之。热甚者，兼用治淫热之药。 鼻碧 云散俱治以上之证，大抵如开锅盖法， 之随效，然力少而锐，宜不时用之以聚其力。虽 然始者易而久者难，渐复而复，渐复而又复可也。急于复者则不治。今世医用磨翳药者有 之，用手法揭翳者有之。 　　噫！翳犹疮也，奚斯愈乎。庸者用此，非徒无益，增害犹甚。愚者受此，欣然而不 悟，可叹也哉！故置风热不制之病治法。 　　卷之上 　　七情五贼劳役饥饱之病 　　《阴阳应象大论》曰：天有四时，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。寒暑燥湿风之发 耶，发而皆宜时，则万物俱生；寒暑燥湿风之发耶，发而皆不宜时，则万物俱死。故曰： 生于四时，死于四时。又曰：人有五脏，化为五气，以生喜怒忧悲恐。喜怒忧悲恐之发 耶，发而皆中节，则九窍俱生；喜怒忧悲恐之发耶，发而皆不中节，则九窍俱死。故曰： 生于