相关护理差错事故防范.ppt

护理差错常见原因一 专业知识欠缺，业务素质低? 新上岗护士、合同制护士整体素质偏低。由于工作时间短、经验少，基础理论及专业理论都相对缺乏，对临床中一些问题不能正确判断、处理或未采取预见性治疗护理。 护理差错常见原因二 护理人员工作责任心不强? 护理差错常见原因三 执行各项规章制度不严? 护理差错常见原因四 不遵守诊疗护理规范和操作常规? 基础护理技术在护理工作中应用最经常、最广泛，如皮肤护理、病床整理、注射技术、饮食护理等，护理人员往往不重视，要求不高，只求过得去，不求过得硬。个别护士还认为护理部和科内的考核都是走“过场”或者考核的时候一套，实际应用时又是另一套，不能按操作规程执行，容易造成护理差错。 护理差错常见原因五 执行医嘱不严谨? 医嘱是护士对病人进行治疗、护理的法律依据。在临床工作中，有的护士执行医嘱不严谨，如执行口头医嘱时，不按规定复述一遍，造成用药错误；处理医嘱时错转抄医嘱造成打错针、输错液；在医嘱查对中，三人或二人查对时，由于环境嘈杂、注意力不集中等因素，致使该执行的医嘱未执行，该停的医嘱未停；晚夜班一人查对时，更由于精神状态、体力、依赖心理等影响，而出现不查对的现象。 护理差错常见原因六 临床带教工作马虎? 临床带教工作是医院工作的重要组成部分，护生只有通过反复的实践，才能掌握护理技能。护生必须由具有护师职称以上人员带教，治疗护理过程中全程带教，坚持“放手不放眼”，严禁无职业资格人员独立实施操作。带教老师由于不能严格要求护生，未尽到责任,对差错风险认识不足,把学生当作减轻工作的帮手,让护生独立执行医嘱、执行护理操作，未做到“放手不放眼”。护生由于渴望尽快掌握专业技能，往往较主动实践，尤其是性格外向、大胆、主动性强的，她们常过于自信，此时带教老师过于放手，由于她们临床实践过少，错误判断造成差错发生。 护理差错常见原因七 工作压力的负面影响? 不良的工作环境，紧张繁忙的工作性质，频繁的倒班，复杂的人际关系，工作的高风险性等是导致护士产生工作压力的主要方面。高强度的工作压力使得护士产生工作疲惫感，表现为情绪不稳定，易激怒，对服务对象不关心，无个人成就感，致使工作不专注，易被干扰，执行医嘱和配药时极易发生差错，而且对患者的询问不耐烦，缺乏同情心，无责任感，该做的不做，该解释的不解释，导致患者不满意。 护理差错常见原因八 心理不佳 1.思维定势? 思维定势是指人们从事某项活动的一种预先准备的心理状态。是指过去经验的影响下，对于解决新问题带有一定的倾向性，凭借先前的知识、经验、习惯，形成认知的固定倾向，从而影响对事物的分析、判断，造成差错的发生。 2.错觉? 护理人员身体状况差而此时工作繁忙，易出现应接不暇而产生错觉。有人调查，上大夜班的护士白天没有休息好，大脑处于极度疲劳状态，值班时差错事故机率就高。 3.遗忘? 遗忘是对记忆的事物不能回忆，遗忘与人的记忆力、注意力、精神状态及事物本身的重视程度有关。一般夜间大于白天，表现在工作中忘了交班、忘了临时治疗、忘了抄写医嘱等情况。 护理差错防范对策一 加强专业知识学习，努力提高业务素质? 护理差错防范对策二 增强责任心? 从思想上加强护士责任心的教育，用案例进行风险意识防范的教育，使护士们深感自己的责任重于泰山，认识到发生护理差错时，当事人是要承担责任的，法律不会因为护士的工作量大、护理工作辛苦与繁忙或年龄大而免除责任。因此对自己班次的患者要全面掌握（包括新入患者、病危、病重、特殊患者、特殊治疗等），做到按要求巡视病房，针对重点，重点观察，做到有的放矢，忙而不乱。在单独工作时要以“慎独”的观念指导自己的行为，做到仔细观察，认真查体，细致耐心地向患者解释，从而减少责任差错。 护理差错防范对策三 严格执行各项规章制度及操作规程? 要严格执行各项规章制度，坚持“三查八对”制度，“三查八对”是杜绝护理发生差错的一个重要环节，贯穿于护理的全过程。护士应牢记“三查八对”，并严格执行，坚持做到“三接、三清”。工作时不要粗心大意，不要报着“已有人查对过了”或者“反正还有他人查对”的思想。查对时，可采用“提问式核对法”。执行各项操作规程时切记“五个不可”，即不可随意简单化操作程序；不可忽视每一查每一对；不可凭主观经验估计形式；不可忽视操作中的病情变化；不可放手让护生无监督地独自操作。严禁操作时在患者面前接听手机或中断操作接听电话。坚持“三查八对”制度，制定二人复查制度，使制度走下墙并渗透进每位护理人员的心中，且落实到实际行动中。 护理差错防范对策四 加强医护交流，保证医嘱的正确执行? 护士拿到医嘱，经仔细核对，确信无误时，就应及时执行医嘱。护士还不可盲目执行医嘱，对医生下达的医嘱