程序性步骤综合治疗膝关节骨性关节炎疼痛.PDFVIP

2006 年 1 月 第27 卷第 1 期 广东医学 　 ·13 · 元固本为主。 强腹针培元固本 ,调理全身的作用。全方标本兼顾 ,通 薄氏腹针理论认为人体腹部存在着一个以神阙为 调气血 ,故疗效较一般针灸方法更加显著。 中心的先天经络系统,其全息图像正如一只伏在腹中 膝关节骨性关节炎的骨质结构改变是目前医学难 的“神龟”,具有向全身输布气血的功能和对机体宏观 以改变的, 因此治疗的主要目的在于消除关节疼痛和 调控的功能。我科运用腹针疗法的“引气归元”,方中 炎症渗出、肿胀 ,在最大程度上恢复膝关节的活动功 中脘、下脘有健脾胃、调升降、化痰湿之效,而气海、关 能 ,使患者的生活质量得到明显改善。临床表明腹针 元则有益气培元 ,补肝肾而固本之效 ,全方有以“后天 治疗膝关节疼痛见效快、缓解时间较长 ,大多数患者经 养先天”之意 , 使精、气、血的生化功能得到较大的恢 治疗后关节活动基本恢复正常 ,而且治疗过程中痛苦 复。“调脾气”由两个大横穴组成 ,具有健脾、祛湿、利 甚少 ,患者乐于接受 ,是一种良好的治疗方法。 关节的作用。外陵有祛风除湿之效 ,用患侧外陵则可 参考文献 将经气引向患侧下肢。下风湿点是薄氏治疗膝关节疼 [1 ] 　赵丁麟. 临床骨科学[M] . 北京 :人民军医出版社 ,2003 :901. 痛的经验要穴 ,有通经活络之效。腹部 TDP 照射可加 ( 收稿日期 :2005 - 11 - 28 　编辑 :张素文) 程序性步骤综合治疗膝关节骨性关节炎疼痛 孙来保 　张劲军 　莫利求 　刘松 　陈秉学 ( ) 中山大学附属第一医院麻醉科 广州 510080 　　【摘 要】　目的 　探讨采用程序性步骤综合治疗膝关节骨性关节炎的疼痛的临床效果。方法 　治疗程序为 药物、光疗、注射和保健宣教。药物主要包括非甾体类消炎药 ,活血化瘀类药 ,镇痛药 ,维骨力 ,皮质激素 ,B 族维生 素 ,老年人辅助补钙和少量性激素。光疗应用直线偏振光近红外线治疗仪或半导体激光仪局部疼痛关节照射。 ( ) 疼痛扳机点注射术 ,关节腔注射术 普通注射、润滑液注射 。关节保健 ,治疗后休息 1～2 周 ,疼痛缓解后可适宜活 动 ,不宜过度过强 ,关节注意保暖 ,每天饭后散步 30 min 较佳。结果 　患者治疗前后状态评分比较 ,1 个月后疼痛 ( ) ( ) 状态医生客观评分有明显改善 P 001 ;1 个月后患者主观疗效评分明显提高 P 001 ;2 周后饮食评分明显 ( ) ( ) 升高 P 005 ; 2 周后睡眠明显改善 P 005 。结论 　疼痛门诊采用程序性步骤综合治疗膝关节骨性关节炎 疼痛临床效果非常有效 ,患者满意 ,生活质量得以提高。 【关键词】　膝关节 　疼痛 　程序性 　综合治疗 　　膝关节骨性关节炎在疼痛门诊就诊老年人中非常 缓慢 ,全身症状少 , 多为个别关节受累 ,最常侵犯的是 多见 ,女性为主。该病的诊断有许多名称, 因为有增生 膝关节 ,其次是手指和髋关节 ,较少同时受累 2 个关节 性改变 ,可称增生性关节炎; 因多见于中老年人,又称 以上; ③关节疼痛 ,僵硬 ,活动受限 ,活动时有声响 ,可 老年性关节炎; 因外观伴有关节肥大或畸形,故有人称