护理和查房——脑出血.ppt

四、排便形态紊乱（尿失禁、腹泻） 目标：患者二便正常 1.遵医嘱予保留导尿； 2.遵医嘱应用蒙脱石散、洛哌丁胺止泻。观察并记录患者排便次数、量、性质； 3.指导合理饮食，符合日常饮食习惯，避免生冷油腻性食物； 4.注意腹部保暖，予多饮水以防止频繁腹泻引起脱水 5.注意保护肛周皮肤，应用造口粉，便后用软纸擦拭。 评价：4月10日排便恢复正常，仍保留导尿 * 五、急性意识障碍 目标：患者神志清楚 1.遵医嘱应用醒脑静帮助催醒； 2.专人看护，保障病人安全； 3.保持环境安全安静，减少刺激； 4.加强生活护理，予口腔护理、会阴护理。 评价：4月17日患者神志转为清楚 * 六、营养失调：低于机体需要量 * 目标：患者营养均衡 1.遵医嘱应用氨基酸，维生素等静脉补充营养； 2.遵医嘱静脉和口服补钾，鼻饲富含钾的果汁； 3.采取措施止泻，防止电解质的继续丢失； 4.指导病人进食高维生素高营养流质饮食； 5.加强胃管使用宣教，注意事项等。 评价：3月31予胃管置入，4月8日总蛋白60.4g/L 4月8日复查钾3.30mmol/L，钠137.5mmol/L * 脑出血护理查房(7李丰兰) -----王小笑 * 内容 疾病知识 1 病情动态 2 护理诊断 3 护理措施 4 5 健康教育 疾病知识 * 1 1 2 2 3 3 4 4 概 述 病因及发病机制