肝泡状棘球蚴病门静脉血供的影像学研究.PDFVIP

维普资讯 2007拒 12月 首 都 医 科 大 学 学 报 Dec．20o7 第28卷 第6期 JournalofCapitalMedicalUniversity V01．28 No．6 · 专 题 报 道 · 肝泡状棘球蚴病门静脉血供的影像学研究 任伟新 肖湘生 (中国人民解放军第二军医大学上海长征医院影像科) 摘【要】 目的 应用多层螺旋cT造影(MSCTA)和间接门静脉数字减影血管造影(DSA)技术，对肝泡状棘球蚴病是否存在门静 脉血供和门脉受累进行研究。方法 所有病例均行 MSCTA和间接门静脉 DSA检查。应用高级图像处理工作站，对 MSCTA的 D 资源影像行冠、矢状面重建和三维血管成像重建；选择肠系膜上动脉或脾动脉行间接门静脉 DSA造影，显示门脉分支及病灶染 色情况 ；对照分析影像学上的门静脉改变征象和手术结果。结果 MSCTA门脉期血管成像显示 ：门静脉受压移位8例、包绕 10 D 例、闭塞6例；尽管无 1例在门静脉期呈现病灶明显增强，但有6例可见门静脉分支伸入到病灶内。间接门静脉DSA显示：门静 脉受压移位6例、包绕 11例、闭塞8例；门静脉期病灶呈环行染色3例、带状染色4例 (43．8％，7／16)，无病灶染色9例。与手术 C 所见相比，MSCTA观察门静脉受累的敏感性88％、特异性81．8％、阳性预测值91．7％；DSA的敏感性93．9％、特异性88．9％、阳 性预测值96．8％。结论 间接门静脉DSA显示门静脉可能参与肝泡状棘球蚴病的供血，MSCTA和间接门静脉DSA能够可靠地 评价肝泡状棘球蚴病的门静脉受累情况。 【关键词】 泡状棘球蚴病；肝；门静脉；血供；CT；造影 D 【中图分类号】 R445，R814．43 ImagingStudyofPortalVeinBloodSupplyinD HepaticAlveolarEchinococcosis C RenWeixin，XiaoXiangsheng (DepartmentofRadiology，ShanghaiChangzhengHospital，SecondMilitaryMedialUniversity) A【BSTRACT】 Objective Toinvestigatetheportalveinbloodsupplyinhepaticalveolarechinococcosis(HAE)usingmulti·slice D spiralCTangiography(MSCTA)andportalveindigitalsubtractionangiography(DSA)．Methods Sixteenpatientswiht HAEwere scannedbyMSCTA．Therawmaterialsweretrna smittedtoadvancedWOrkstationforimagereconstruction．Thenallofthem underwentthe indirectportalveinDSA．Correlativestudyofhteportalveininvolvementwasshownandcomparisonbetweenimages(MSCTandDSA) D andpahtologyperformed．Resul MSCTA showe