肺炎并咯血护理和查房.ppt

肺炎并咯血护理查房  肺炎 概念：肺炎(pneumonia) 是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质的炎症。 可由多种病原体、理化因素、过敏因素引起，其中以感染因素最多见，是呼吸系统多发病、常见病；在各种致死病因中，肺炎占第五位。肺炎可以是原发病，也可以是其他疾病的并发症。导致肺炎病人死亡的主要原因是感染性休克。临床上可根据病因、解剖部位及感染来源不同进行分类。 【病因与分类】 肺炎诊断要点 1、典型表现为突然畏寒、发热 2、上呼吸道感染史，咳嗽、咯痰或伴有胸闷、胸痛 3、肺泡呼吸音减弱，闻及湿啰音。 4、血常规：WBC10×109/L或4×109/L。 5、胸部X：片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变 上述1-4项中任何一项加第5项，排除其他肺部疾病可诊断。 重症肺炎 诊断标准： ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO260mmHg, 氧合指数( PaO2/FiO2) 300, 需行机械通气治疗; ④血压90/60mmHg; ⑤胸片显示双侧或多肺叶受累, 或入院48h内病变扩大≥50%; ⑥少尿: 尿量20mL/h, 或80mL/4h,或急性肾功能衰竭需要透析治疗