肺大疱的相关护理.pptVIP

肺大疱围手术期的护理 肺大疱概述 肺大疱（泡）： 是因肺泡内压力升高，肺泡壁破裂并相互融合而形成巨大的囊泡状改变，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。 肺大疱一般继发于小支气 管的炎性病变。 因小支气管发生炎性病变后引起水肿、狭窄 ，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，使空气进入肺泡而不易排出，致肺泡内压力增高。炎症使肺组织损坏，肺泡间隔逐渐因泡内压力升高而破裂 。肺泡互相融合形成大的含气囊腔 。 临床表现 小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。 临床表现 巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的疼痛。 肺大疱并发症 自发性气胸是肺大疱最常见的并发症。 肺大疱并发症 张力性气胸； 感染和自发性血气胸； 治疗 胸腔镜下肺大泡缝扎或切除是首选方法。 护理 术前护理： 1.心理护理 本病多见于青年，多无手术史， 对手术存在顾虑，担心疗效及安全性。术前做好解释，介绍典型病例，使他们了解胸腔镜肺大疱切除术的方法及治愈率。让患者及其家属对胸腔镜手术的优点、适应症、手术步骤及术后注意事项有所了解，消除顾虑，使其主动配合。 护理