肺胀及相关护理常规.ppt

肺胀及护理 内科-----应肖肖 概念及现状 一、概念 肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。 据调查，慢阻肺已成人类第四大死因，目前全球已有6亿人患慢阻肺，预计患病率还会上升，到2020年将成为全球第三大致死疾病。我国最新流行病学调查显示，慢阻肺患病率已达8.2%，全国约有超过3800万患者，每年有100万人因此死亡。专家指出，如果能够及时戒烟，慢阻肺的发生率可以减少80%至90%。因慢阻肺发作而住院的病人在一年内的死亡率高达22%-40%。” 病因病机 一、病因 久病肺虚：如内伤久咳、久喘、久哮等肺系慢性疾息，迁延失治，痰浊潴留，壅阻肺气，气之出纳失常，还于肺间，日久导致肺虚，成为发病的基础。 感受外邪：肺虚久病，卫外不固，六淫外邪每易乘袭，诱使本病发作，病情日益加重。 痰挟血瘀：上面的病因，致肺气郁闭，气郁痰阻日久，使血液运行不畅，痰瘀相结于肺，甚则病及于心，导致肺气壅滞，而成肺胀。 二．病机 久咳、久喘、久哮、复感外邪，肺之体用俱损，呼吸机能错乱，气壅于胸，滞留于肺，痰瘀阻结肺管气道，导致肺体胀满，张缩无力，不能敛降而成肺胀。 护理评估 护理评估 1、以胸中胀闷，咳嗽咯痰，气短而喘等为主要表现。 2、有慢性咳嗽，咳痰病史及吸烟史。 3、可见桶状胸，肋间隙增宽，呼吸活动减弱，叩诊音清，呼吸音增粗，可闻及干性和或湿性罗音 4、胸廓扩张