胸腔镜下肺癌切除术的相关护理.pptVIP

肺癌的护理 病情摘要 35床，王红女，女，51岁。患者因咳嗽咳痰一周，查胸片显示右下肺少许炎症，于14/12/2012以“右下肺炎”收入我院呼吸科。 患者一周前无明显诱因下出现咳嗽咳痰，呈阵发性连声咳，夜间加剧，可自行咳出少量白黏痰。入院后予二级护理、普食，头孢替安、左克消炎，维可莱、痰热清止咳化痰及阿奇霉素等抗感染治疗。15/12查CT显示右下肺占位、机化性肺炎，经复查后以“右下肺占位”转入胸外科。患者咳嗽稍缓解，痰量无明显减少，择期手术以完善病理检查。 患者于26/12在全麻下行“胸腔镜下右下肺肿块切除术”。术后予一级护理、禁食，用卡络磺钠止血、泮托拉唑保胃、头孢替安消炎及维可莱、痰热清止咳化痰治疗，氧气5L/分吸入，生命体征平稳，留置尿管畅。右侧胸腔闭式引流管引出洗肉水样液体20ml，波动3-5cm，咳嗽时有气泡冒出。术后18小时内引流量250ml，第二天为40ml，以后递减，至第五天无液体引出。 现予二级护理、半流质, 维可莱、痰热清止咳化痰治疗。胸腔闭式引流瓶内无气泡溢出，波动3-4cm，颜色变浅，胸部X线摄片显示肺膨胀良好无漏气、病人无呼吸困难及气促，于2/1/2013拔除胸管。伤口敷料处约有5ml渗液，予换药一次，无其他异常表现。 指导患者多下床活动，注意保暖，防止受凉咳嗽。多吃牛奶、鱼肉、蛋类、蔬菜水果等高蛋白、高