跟腱断裂重建或修补手术相关护理常规.pptVIP

跟腱断裂重建或修补手术护理常规 骨科一区 黄丽宁 跟腱断裂重建或修补手术护理常规 临床诊断及治疗 跟腱解剖 跟腱解剖 起于小腿三头肌 止于跟骨结节后面的中点 长约15cm（成人） 跟腱解剖 跟腱胶原纤维捆绑成束状，含有血管、淋巴管及神经纤维。 束状纤维再集合成一体，先由腱鞘包绕，再由腱周组织包绕，二者之间有一层薄滑膜腔，从而减少摩擦系数。 跟腱解剖 跟腱获得血供的途径有3种： 肌肉—肌腱结合部； 周围结缔组织； 腱—骨结合部。 跟腱解剖 有研究表明，血管密度跟腱中段低于近端。 跟腱营养动脉造影显示，下段区域血供相对较少。 跟腱中段血液循环差，主要从腱周组织获得营养。 跟腱血液运行在年轻人相对较丰富。 跟腱中的血管数随着年龄的增大而逐渐减少。 跟腱解剖 跟腱自上而下逐渐变窄增厚，跟骨结节上方2~6cm最窄，此处最薄弱。 跟腱长期慢性牵拉劳损，产生跟腱炎、腱周炎，跟腱组织变脆，影响跟腱血供。 跟腱的解剖 跟腱断裂是一种常见的运动损伤，如果处理不当，会发生跟腱的延长愈合，严重者会导致不能提脚后跟，甚至跛行。 跟腱功能 跟腱连于小腿三头肌和跟骨之间，当其收缩时，跟腱牵拉跟向近端移动，使我们能够以脚尖站立、正常走路及跑、跳、上下楼梯等等。 跟腱损伤的机制 跟腱损伤的机制 跟腱是人体最强大的肌腱之一，能承受很大的张力，除个别疾病外，在日常生活中很少发生断裂。 近几年