重症病人的相关护理.ppt

重症病人的护理 主要内容 一、什么是重症？ 二、重症病人的判断标准 三、重症病人的护理 一、什么是重症 定义 重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。 六衰 1、脑功能衰竭 2、循环功能衰竭 3、呼吸功能衰竭 4、心功能衰竭 5、肝功能衰竭 6、肾功能衰竭 二、重症病人的判断 判断病情：? 危重症状：昏迷、呼吸困难、休克、抽搐、紫绀、苍白、大汗淋漓? 频死症状：瞳孔散大或不先等大、频死呼吸、血压低或零、室性自博心率?? 三、危重病人的护理 （一）密切监测生命体征 若出现呼吸和心搏骤停时，立即通知医生，同时进行心肺复苏、协助医生行电除颤和气管插管等 三、危重病人的护理 （二）?保持呼吸道通畅? 1、清醒病人应鼓励并协助其作深呼吸或轻拍背,促使分泌物咯出，预防坠积性肺炎；? 2、昏迷病人应头偏向一侧，用吸引器吸出呼吸道分泌物，防止窒息。并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎及肺不张等。 三、危重病人的护理 （二）加强临床护理 ? 1、眼睛护理：对眼睑不能自行闭合者应注意眼睛护理，可涂眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干